удою дой , тримаючись за косинку; зведення і розведення лопаток; згинання та розгинання плеча з невеликою амплітудою, тримаючись за косинку; ізометричні напруги дельтоподібного м'язи та ін, маятнікообразние руху хворою рукою вперед, назад, в сторони, кругові з нахилами тулуба убік пошкодженої кінцівки.
Другий період (постіммобілізаціонний) триває 3-4 тижні. Завдання періоди: збільшити амплітуду рухів в плечовому суглобі і силу м'язів, щоб стало можливим підняти руку до горизонтального рівня. Для цього спочатку використовують вправи з укороченим важелем у полегшених положеннях, за допомогою здорової руки, гімнастичній палиці, яку тримають двома руками (мал. 19). У цей період особливо показані вправи в басейні. p> Зразкові спеціальні вправи при переломі хірургічної шийки плечової кістки в другому періоді.
1. Початкове положення - нахил тулуба вперед, руки опущені. Махові рухи з невеликою амплітудою прямими руками вперед, назад, вправо, вліво. Колоподібне рух з поступово зростаючою амплітудою (4-6 разів). p> 2.Рукі перед собою, пальці переплетені. Згинаючи руки в ліктьових суглобах, відвести плече (4-8 разів).
В
3.Небольшой нахил у бік пошкодженої кінцівки. Руку за спину, повільно (до появи болю) згинати в ліктьовому суглобі (4-6 разів).
4.Небольшой нахил вперед, руки опущені. Вільно похитувати руками, затримуючи їх у крайній точці згинання плечових суглобів (6-8 разів).
5.Рукі до плечей. Відведення - приведення плеча (6-8 разів). p> 6.Небольшой нахил вперед, руки опущені, пальці переплетені. Згинання в ліктьових суглобах з відведенням плечей до торкання кистями підборіддя, потім лоба (6-8 разів.).
7.Рукі перед грудьми. Відводячи руки назад, з'єднати лопатки (4 = 6 разів). p> 8.Небольшой нахил вперед. Вільним погойдуванням розвести руки в сторони і затримати на короткий час у крайніх точках руху (4-6 разів).
9.Стоя, гімнастична палиця внизу спереду. Підняти палицю кілька вище горизонтального рівня (4-6 разів).
10. Стоячи, здорова рука на поясі, хвора - полусогнута в ліктьовому суглобі. Відведення хворої руки (6-8 разів). Дуже важливо, щоб всі вправи не викликали болю, слід звертати увагу хворих на необхідність добре розслабляти м'язи. Якщо хворий може активно підняти руку до горизонтального рівня і утримати її в цьому положенні протягом декількох секунд, можна переходити до третього періоду, тренувального. Завдання його полягають у відновленні повної амплітуди рухів у плечовому суглобі, обсягу і сили м'язів, що оточують плечовий суглоб, особливо дельтоподібного. Для цього широко використовуються вправи з предметами (палиці, булави), з обтяженнями (гантелі, медицин-боли), з опором (гумові стрічки, еспандери) і тренування на тренажерах (блокових, Кеттлера та ін.) Хороший ефект дає плавання в басейні і вправи у воді. Можна застосовувати вправи в висах і упорі. У цей період широко використовують трудотерапию: прасування, прання, ...
