стінки напружуються, функціонально граючи роль сухожилля.
В умовах палатного режиму використовується заняття лікувальною гімнастикою і лікувальна ходьба.
Лікувальна ходьба використовується спочатку у вигляді ходьби по палаті, потім - в межах відділення з сходах.
Вільний режим призначається після зняття швів. При вільному режимі в ході занять лікувальною фізичної фізкультурою повинна бути завершена ліквідація залишкових проявів побічних впливів оперативного втручання, порушень у діяльності окремих систем органів і відновлені дієздатність черевного преса і адаптація всього організму до м'язових навантажень. Можуть бути використані лікувальна та гігієнічна гімнастика, прогулянки і в більш пізні терміни - спортивні вправи.
При різних оперативних втручаннях на черевній порожнині методика має свої специфічні особливості.
Доцільна лікувальна гімнастика, що сприяє кращій утилізації кисню. У перші ж добу після операції слід починати статичні дихальні вправи, поступово подовжуючи видих за участю черевної стінки (втягування живота) і покашлюванням в кінці його; їх повторюють 2-4 рази. Дихальні вправи корисно чергувати з деякими загальнозміцнюючими: згинанням і розгинанням суглобів пальців, лучезапястних, ліктьових, гомілковостопних, колінних, ротацією ноги назовні і всередину; такі вправи повторюють у першу добу після операції 3-4 рази, в наступні - 4-6 разів. З 2-го дня післяопераційного періоду використовують динамічні дихальні вправи, що підсилюють вдих і видих, і вправи для черевного преса і тазового дна, що виконуються в положенні лежачи на спині і на боці. Зокрема, у першому варіанті (руки вздовж тулуба) бажано послідовно зігнути ліву ногу в колінному і тазостегновому суглобах; спираючись на ліву стопу і праву руку, повернутися на правий бік; лежачи на боці, зігнути праву ногу в колінному і тазостегновому суглобах; спираючись кистю лівої руки (попереду грудей) і ліктем правої, підняти тулуб і одночасно опустити ноги з ліжка; сісти, спираючись руками на її край (Повторити 3-4 рази); сидячи в такому положенні, імітувати ходьбу (8-10 разів). p> Важливо підкреслити, що одночасні рухи ногами викликають значну напругу черевного преса, в силу чого їх слід уникати. На 3-4-й день післяопераційного періоду вправи виконують у цих же вихідних положеннях з поступовим підвищенням навантаження за рахунок повторень і збільшення амплітуди рухів. Вправи для черевного преса і тазового дна чергують з дихальними вправами і розслабленням м'язів. З 5-го дня після операції динамічні дихальні вправи, повороти корпусу, почергові рухи ногами виконують сидячи, з 6-го дня - стоячи; надалі використовують всі вихідні положення. У пологовому будинку (відділенні) жінку доцільно навчити тому комплексу вправ, який показаний всім породіллям в домашніх умовах протягом 6-8 тиж.
Фізіотерапія
результативними відновного лікування сприяє раннє профілактичне і терапевтичне застосування фізичних факторів. ...
