d>
Задня пахвова
9-е міжребер'ї
9-е міжребер'ї
Лопаткова
10-е міжребер'ї
10-е міжребер'ї
Навколохребцеві
Остистий відросток 11-го грудного хребця
Остистий відросток 11-го грудного хребця
Рухливість нижнього легеневого краю по задніх пахвових лініях 6 см. з обох сторін.
Висота стояння верхівок правої і лівої легені спереду на 3 см. вище ключиці, ззаду - на рівні остистого відростка 7-го шийного хребця.
Ширина верхівок легень (поля Креніга) по 5 см. з обох сторін. p> При аускультації над легенями з обох сторін визначається везикулярнедихання; над гортанню, трахеєю і великими бронхами вислуховується бронхіальне дихання. Побічні дихальні шуми (хрипи, крепітація, шум тертя плеври) не визначаються. Бронхофонія негативна з обох сторін. p> Г? Травна система:
Пацієнт заперечує будь - які зміни стільця.
При огляді живіт звичайних розмірів, правильної форми, симетричний, рівномірно бере участь в акті дихання. Видима перистальтика, грижові випинання і розширення підшкірних вен живота не визначаються.
При поверхневій пальпації живіт м'який, безболісний. Черевний прес розвинений, розбіжність прямих м'язів відсутня, пупкове кільце не расширенно. Симптом Щоткіна - Блюмберга негативний. p> При глибокій пальпації визначається болючість в епігастральній області. А також позитивні симптоми Мерфі та Кера. p> При глибокій ковзної пальпації живота в лівій здухвинній області протягом 13 см. пальпується сигмовидна кишка у вигляді гладкого, помірно щільного тяжа діаметром з великий палець руки. Вона безболісна, легко зміщується, не бурчить, мляво і рідко перестальтірует. У правої клубової області пальпується сліпа кишка у формі гладкого, мягкоеластіческой, кілька розширеного донизу циліндра діаметром у два поперечних пальця; вона безболісна, помірно рухома, бурчить при натисканні. Висхідний і спадний відділи товстої кишки пальпуються відповідно у правому та лівому флангах живота у вигляді рухливих, помірно щільних, безболісних циліндрів діаметром близько 2 см.. Поперечна ободова кишка визначається у пупкової області у вигляді поперечно лежачого, дугоподібно вигнутого донизу, помірно щільного циліндра діаметром близько 2 см. Вона безболісна, легко зміщується вгору і вниз. На 3 см. вище пупка прощупується велика кривизна шлунка у вигляді гладкого, м'якого, малорухомого, злегка хворобливого валика, що йде поперечно по хребту в обидві сторони від нього. Тонка кишка, мезентеріальні лімфатичні вузли і підшлункова залоза не пальпуються.
Печінка в положенні лежачи на спині і стоячи не пальпується. p> Перкуторно межі печінки по правій серединно-ключичній ...