fy">
План лікування 1. Режим загальний
. Дієта (збалансоване харчування, співвідношення Ж: Б: У постійно, прийом їжі 6 разів на добу, виключення легкозасвоюваних вуглеводів, використання цукрозамінників, обмеження солі)
. Розрахунок на ідеальну масу в 85 кг * 0,7 ОД/кг = 60 ОД/добу (добова потреба в інсуліні). 1/2 від добової дози становить інсулін короткої дії-30 ОД/добу. 1/2 - інсулін тривалої дії - 30 ОД/добу. 2/3 дози вранці; 1/3-вечером.
Sol. Humulini R = 30 ОД
Вводити підшкірно за 30 хв до їди: вранці 20 ОД, ввечері-10Ед.
Sol. Lantus = 30ЕД
Вводити підшкірно кожен день о 8:00 30ЕД.
4. ? - ліпоєва кислота
Sol. Berlitioni 600 мг + Sol. NaCl 0,9% -200 ml № 20
Вводити внутрішньовенно крапельно.
5. Sol. Pentoxyphillini 2% -5 мл
, 1 г в 200 мл 0,9% NaCl № 10
В/в крапельно.
. Препарат вітаміну групи В
Sol. Milgamma 2.0 в/м № 10. br/>
виписаний епікриз
року народження вступив 14.03.2011р в екстреному порядку в 3 Т/О перебував на стаціонарному лікуванні до 1.04.2011.
На момент надходження пред'являв скарги на сухість у роті, спрагу до 2-4 л на добу, прискорене сечовипускання до 8 разів на добу, загальну слабкість, млявість, мерзлякуватість ніг, оніміння пальців ніг.
При огляді загальний стан хворого середнього ступеня тяжкості. Свідомість ясна. Положення активне. Зростання-185 см, маса тіла-69 кг. ІМТ-20,2 (кг/м 2 ). Температура тіла 36,6 В° С. Шкірні покриви: колір блідо-рожевий. Пігментація, висипання відсутні. Шкіра волога, тургор не знижений. Підшкірна жирова клітковина розвинена слабо. Шкіра на ногах суха, больова, тактильна чутливість знижена на пальцях ніг, шкірні покриви стоп бліді, теплі на дотик. Дихання везикулярне, хрипів немає. Тони серця приглушені. АТ = 120/80 мм. рт. ст. ЧСС = 76 ударів/хвилину.
Клінічний аналіз крові
Висновок: без змін
Біохімічний аналіз крові
HbA 1 З-9,0%
Загальний аналіз сечі від 11.03.11 г:
Висновок: глюкозурія 4,0%
Проба Реберга від 24.03.2011:
Висновок: без патології
Гликемия
В· (17.03.1 1г.): 3,0-4,2-6,74-8,04 ммоль/л
В· (21.03.1 1 р.): 12,9-11,3-10,2-14,3-15,3 ммоль/л
В· (24.03.11г.): 7,6-11,2-14,0-15,3 ммоль/л
В· (28.03.1 1г.): 8,8-13,0-12,63-13,59 ммоль/л
Дослідження сечі на мікроальбумінурію (17.03.11г.)
Висновок: негативні.
Інструментальні методи дослідження:
УЗД органів черевної порожнини від 22.03.1 1г. Висновок: кіста правої нирки (у порівн/сегменті 3,4 * 2,5)
Консультація окуліста Висновок: діабетична ангіопатія сітківки непролиферативная стадія
ЕКГ від 17.03.11г.
Ритм синусовий з ЧСС 50-66 уд. в хв. ЕОС не відхилена. Порушення процесів реполяризації. p align="justify"> Клінічний діагноз: Цукровий діабет 1 типу, середнього ступеня тяжкості у фазі декомпенсації. Діабетична ретинопатія непролиферативная стадія. Діабетична сенсомоторная нейропатія нижніх кінцівок. Кіста правої нирки
Було проведено лікування:
. Режим загальний
. Дієта (збалансоване харчування, співвідношення Ж: Б: У постійно, прийом їжі 6 разів на добу, виключення легкозасвоюваних вуглеводів, використання цукрозамінників, обмеження солі)
. ...
