p>
емболія коронарних судин при інфекційному ендокардиті, тромбоемболії з лівих камер серця на фоні наявного мурального тромбозу ЛШ або ОПР, вроджених аномаліях коронарних артерій;
Муральное потовщення коронарних артерій на тлі метаболічних або проліферативних захворювань інтими (гомоцістеінурія, хвороба Фабрі, амілоїдоз, ювенільний склероз інтими, коронарний фіброз, обумовлений рентгенівським опроміненням грудної клітини);
Міокардіальне дисбаланс кисню - невідповідність припливу крові по коронарних артеріях до споживання кисню міокардом (наприклад, при аортальних вадах, тиреотоксикозі, тривалої гіпотензії). Так, у ряду хворих з досить вираженим атеросклеротичним ураженням коронарних артерій, але без розриву бляшки, ІМ виникає при станах, коли істотно знижена доставка кисню до міокарду. p align="justify"> гематологічні порушення - поліцитемія, тромбоцитоз, виражена гіперкоагуляція і ДВС-синдром.
. Етіологія ГБ:
. Екзогенні причини захворювання:
.1. Психологічну напругу
.2. Нікотинова інтоксикація
.3. Алкогольна інтоксикація
.4. Зловживання NaCl
.5. Гіподинамія
.6. Переїдання
. Ендогенні причини захворювання:
Спадкові фактори - як правило гіпертонією захворюють 50% нащадків. Гіпертонічна хвороба при цьому протікає більш злоякісно. p align="justify">. Етіологія ХСН:
. Поразка міокарда:
а) первинна міокардіальної недостатність (міокардити, ідіопатична дилатаційна кардіоміопатія)
б) вторинна міокардіальної недостатність (постінфарктний кардіосклероз, специфічні кардіоміопатії: метаболічна, при системних захворюваннях сполучної тканини, алкогольна, токсико-алергічна та ін)
. Гемодинамическая перевантаження міокарда:
а) перевантаження через підвищення опору вигнання (перевантаження тиском): АГ, легенева гіпертензія, стеноз аорти, стеноз легеневої артерії
б) перевантаження збільшеним наповненням камер серця (перевантаження об'ємом): недостатність клапанів серця, ВПС зі скиданням крові зліва направо (ДМШП та ін)
в) комбінована перевантаження (обсягом і тиском): поєднані вади серця
. Порушення діастолічного наповнення шлуночків: стеноз лівого або правого атріовентрикулярного отвору, ексудативний і констриктивний перикардити, рестріктівние кардіоміопатії)
. Підвищення метаболічних потреб тканин (СН з високим хвилинним об'ємом): анемія, тиреотоксикоз. p align="justify">. Етіологія Пневмонії:
Гострий запальний процес у паренхімі легенів в принципі може викликати будь мікроорганізм: бактерії, віруси, гриби, рикетсії, найпростіші, включаючи атипові мікроорганізми-мікоплазми, хламідії, легіонелли. На практиці з безлічі інфекційних агентів пневмонію викликає відносно обмежена їх кількість. p align="justify"> Визначальне значення в етіології пневмонії має мікрофлора ротоглотки. і верхніх дихальних шляхів. При підвищеній вірулетності цих мікроорганізмів і порушенні захисних механізмів вони можуть проникнути в паренхіму легень і викликати запалення. Мікробне оточення людини і пов'язана з цим колонізація мікроорганізмами слизових оболонок верхніх дихальних шляхів у різних умовах різна. З практичної точки зору найбільш раціональним визнано виділення позалікарняних (домашніх) і внутрішньолікарняних (госпітальних) пневмоній, що мають різний спектр збудників. p align="justify"> Найчастішим збудником пневмонії, не менше, ніж в 30% випадків, є пневмокок (Streptococcus pneumoniae). У 5-18% випадків причиною пневмонії є гемофільна паличка (Hemophilus influenzae), частіше у весняний і осінній час року, у курців, у осіб страждають на хронічний бронхіт. В даний час приділяється велика увага атиповим збудників пневмонії, які локалізуються внутрішньоклітинно і вимагають особливих методів діагностики. Це мікоплазма (Micoplasma pneumoniae), яка викликає захворювання у весняний та осінній періоди, іноді у вигляді епідемічних спалахів, зазвичай у молодих людей, будучи причиною пневмонії в 20-30% випадків. Від 2 до 8% випадків збудником є ​​хламідія (Chlamidia pneumoniae), від 2 до 10%-легионелла (Legionellapneumophila). Легіонеллезная пневмонія виникає частіше в літній час, може бути у вигляді епізодичних спалахів. Легионелла знаходиться в грунтових водах, водоймах, вологому грунті, потрапляє в систему кондиціонерів, тому в діагностиці цієї пневмонії може мати значення відповідний епідеміологічний анамнез. Вважається, що безсимптомна колонізація атиповим збудни...
