; характеристику стільця (частота і кількість фекалій); ознаки гіповолемії; відомості про подорожі; чи відвідує пацієнт дитячий сад; вживав він сире або піддане недостатній термічній обробці м'ясо, сирі морепродукти або непастеризоване молоко; відомості про контакти пацієнта з хворими людьми; відомості про статевих контактах; відомості про прийом ліків і проводилися медичних втручаннях A-IIПровесті селективне культуральне дослідження випорожнень (рис. 2-4) B-II Вибірково призначити специфічну терапію у пацієнтів: з діареєю мандрівників AI з шигельоз AI з кампілобактеріозом B-IIІзбегать призначення протидіарейних препаратів у пацієнтів з кров'янистої діареєю або підтвердженим ешеріхіозов, викликаним Ентерогеморрагіческіе штамами E.coli E-IІзбірательно призначати доступні для використання вакціниб і застосовувати черевнотифозні вакцини (Vi-вакцину для парентерального застосування або оральну Ty21a вакцину) у осіб, що виїжджають в ендемічні по черевному тифу райони (або постійних жителів цих районів) B-II
а Літерами позначена ступінь доказовості рекомендацій, римськими цифрами - якість доказів, на яких вони засновані (див. табл. 1).
б Пероральна жива (103 HgR) і інактівірованнвая (WCBS) холерні вакцини в даний час доступні, незважаючи на те що у мандрівників, що дотримують гігієнічні правила, діарея зустрічається дуже рідко.
Основні поняття та визначення
Під діареєю розуміють зміну нормальної характеристики фекалій, що виявляється збільшенням вмісту рідини, обсягу, або частоти дефекацій. Зміна консистенції (розрідження) фекалій і підвищення частоти випорожнень до 3 і більше разів на добу часто використовується в якості визначення діареї при проведенні епідеміологічних досліджень. p align="justify"> Інфекційна діарея - це діарея, обумовлена ​​інфекційними причинами, часто супроводжується нудотою, блювотою або болями в животі.
Гостра діарея - це епізод діареї тривалістю до 14 днів.
Персистируюча діарея - діарея тривалістю більше 14 днів. Незважаючи на те, що в справжніх рекомендаціях персистуюча діарея не класифікують, деякі фахівці виділяють поняття хронічної діареї - діареї тривалістю більше 30 днів. br/>
Загальна характеристика
Інфекційна діарея займає друге місце по захворюваності й смертності в усьому світі. Окрім "внеску" у гостру захворюваність і летальність, деякі збудники інфекційної діареї викликають розвиток тяжких, довгостроковопротікають ускладнень, таких, як гемолітико-уремічний синдром (ГУС) з нирковою недостатністю (при інфекції, викликаної E.coli, яка продукує шигеллезной токсин, відомої також під назвою ентерогеморрагіческого ешеріхіоза), синдроми Гієна-Барре при захворюваннях, викликаних C.jejuni, і мальабсорбції з діареєю або без неї при інфекції, зумовленої ентероагрегатівнимі штамами E.coli, криптоспор...
