ри важкій гострій астмі, раніше "свистячаВ» грудна клітка, може стає В«німийВ», без звуків свисту. Це відбувається через те, що кількість вдихуваного і видихуваного повітря настільки мало, що звуки не можуть бути чутні. p align="justify"> Проте симптоми астми можуть відрізнятися не тільки в різних людей, але і змінюватися у одного і того ж пацієнта з плином часу. Симптоми можуть відрізнятися за частотою: у деяких пацієнтів скарги з'являються раз на кілька місяців, у інших - на тижні, а у третіх - взагалі кожен день. p align="justify"> Важкість перебігу бронхіальної астми поділяється на:
1. Легкий перебіг
2. Перебіг середньої тяжкості
. Важкий перебіг
В даний час бронхіальну астму в першу чергу класифікують за тяжкості перебігу на интермиттирующую і персистирующую легкої, середньої та важкого ступеня. Це має значення для вибору тактики лікування хворого. p align="justify"> Ступінь тяжкості бронхіальної астми визначається за такими показниками:
кількість денних симптомів на день і на тиждень;
вираженість порушень фізичної активності;
кількість нічних симптомів на тиждень;
значення пікової швидкості форсованого видиху (ПСФВ) і її процентне співвідношення з належним або найкращим значенням;
добове коливання ПСФВ
Бронхіальна астма интермиттирующего течії:
симптоми астми рідше 1 разу на тиждень;
відсутність симптомів і нормальна функція легень між загостреннями;
нічні симптоми 2 рази на місяць і рідше;
ПСФВ? 80% від належного і добові коливання ПСФВ? 20%. p align="justify"> Бронхіальна астма персистуюча легкого ступеня:
симптоми астми 1 раз на тиждень і частіше, але не більше 1 разу на день;
загострення захворювання можуть порушувати фізичну активність;
нічні симптоми виникають частіше 2 разів на місяць;
ПСФВ? 80% від належного, добові коливання ПСФВ 20-30%. p align="justify"> Бронхіальна астма персистуюча середньої тяжкості:
щоденні симптоми астми;
загострення порушують працездатність, фізичну активність;
нічні симптоми виникають частіше 1 разу на тиждень;
ПСФВ 60-80% від належного, добові коливання ПСФВ? 30%. p align="justify"> Бронхіальна астма персистуюча важкого ступеня:
постійні симптоми протягом дня;
фізична активність обмежена;
часті нічні симптоми;
ПСФВ? 60% від належного, добові коливання ПСФВ? 30%. ...