я при виникненні блювання або регургітації шлункового вмісту.
Історія свідчить, що ще James Simpson (1848) склав перший документована згадка про аспіраційної летальності: аспірація бренді, призначеного для В«оживленняВ» 15-річної девочкі.Mendelson (1945) залишив докладний опис 66 випадків аспірації в акушерській практиці. (1897) вказував, що появи трахеальних хрипів - результату аспірації вмісту ротової порожнини під час анестезії - можна уникнути за допомогою В«правильної технікиВ». WS (1926) вказав, що більшість легеневих інфекцій після анестезії пов'язані з аспірацією вмісту ротової порожнини:
Досліди на собаках з застосуванням барвника;
Положення Trendelenburg виключало затікання мітки в трахею.CW, Christianson OO (1937) і Apfelbach C.W., Irons E.E. (1940) вели дебати про морфологічної картині В«аспіраційної пневмоніїВ». HF (1948) були організовані досліди на тваринах:
Двократне уповільнення випорожнення шлунка в результаті введення В«звичайноїВ» передопераційної дози наркотичного анальгетика в комбінації з алкалоїдами беладони.
Аспірація - потрапляння вмісту шлунку в дихальні шляхи в результаті регургітації. Регургітація - переміщення вмісту порожнистого органу в напрямку, протилежному фізіологічного. Зазвичай під регургітацією розуміють занедбаність вмісту шлунка або стравоходу в порожнину рота без нудоти і без скорочення діафрагми. Необхідно розрізняти блювоту і регургитацию, тобто вигнання харчових мас у відсутність нудоти і без скорочення діафрагми. Регургітація небезпечна попаданням вмісту шлунка або стравоходу в дихальні шляхи, що викликає напад кашлю або задуха, що порушують сон хворого, і може спричинити за собою аспіраційну пневмонію. p align="justify"> Пoчeмy пpoіcxoдіт peгypгітaція? B нopмe cпeціaльний cфінктep мeждy піщeвoдoм і жeлyдкoм (жeлyдoчнo-піщeвoдний cфінктep, кoтopий мoжeт тaкжe нaзивaтьcя кapдія) дeйcтвyeт кaк жoм, пpeдoтвpaщaющій вoзвpaт coдepжімoгo в піщeвoд пocлe тoгo, кaк oнo пoпaлo в жeлyдoк? Пocлe yтpaти coзнaнія етoт cфінктep дeйcтвyeт мeнee еффeктівнo і, ecли внyтpіжeлyдoчнoe дaвлeніe вишe, чeм дaвлeніe зaкpитія cфінктepa, тo пpoіcxoдіт peгypгітaція. Taкім oбpaзoм, peгypгітaція oтлічaeтcя oт pвoти. Pвoтa - цe aктивной пpoцecc, кoтopий включaeт в ceбя coкpaщeніe м'язів жівoтa, a peгypгітaція - цe пaccівний пpoцecc, включaющій лише глaдкyю мycкyлaтypy. p align="justify"> Серед причин, що сприяють регургітації - наявність повного шлунка:
у хворих, які приймають їжу в межах 2-6 ​​годин до операції;
у вагітних жінок, особливо в 3-му триместрі вагітності;
у хворих з гострими хірургічними захворюваннями органів черевної порожнини;
у хворих з гострою нирковою недостатністю;
