овоточивість немає. Слизова глотки рожева. Мигдалини не виступають з-за дужок. Ковтання не утруднене, безболісне.
При огляді живіт округлий, симетричний, не роздутий, не бере участі в акті дихання. Западінь і випинання, видимої перистальтики, розширення вен стінки живота немає. Видимоїпульсації в околопупочнойобласті не відзначається. При пальпації м'який, безболісний.
Протокол пальпації, перкусії та аускультації органів черевної порожнини
При перкусії передньої черевної стінки визначаємо тимпанічний звук. Напруги стінки живота, болючості і флуктуації немає.
Симптом Менделя негативний. При поверхневій орієнтовною пальпації живіт м'який, безболісний. Розбіжності м'язів живота, пахових і припупкову кілець немає. Черевна стінка не напружена.
Симптом Щоткіна-Блюмберга негативний. При глибокій, методичній, ковзної пальпації по Образцову-Стражеско в лівій клубової області визначається сигмовидна кишка: щільна, безболісна, малорухома, діаметром 3 см з рівною, гладкою поверхнею, не бурчить. У правої клубової області пальпируется сліпа кишка: щільна, малорухлива, безболісна, діаметром близько 3 см, з рівною, гладкою поверхнею, бурчить. Методом аускультоаффрікціі нижня межа шлунка визначається на 2 см вище пупка. На рівні пупка пальпується поперечно-ободова кишка: м'якої консистенції, безболісна, рухлива, гладка, діаметром 3 см, не бурчить. Велика кривизна шлунка при пальпації визначається у вигляді округлого валика, рівна, гладка, безболісна. Сторож не пальпується. При аускультації кишечника перистальтика звичайна. Шум тертя очеревини невислуховується. Стілець регулярний, 1-2 рази на день. Кал оформлений, звичайного кольору. Акт дефекації безболісний.
Протокол дослідження печінки та жовчних шляхів
Видиме збільшення печінки і жовчного міхура при огляді не визначається, пульсації печінки немає. При перкусії верхня межа абсолютної печінкової тупості - VII ребро по правій серединно-ключичній лінії. Нижня межа печінки на 1 см нижче реберної дуги по правій серединно-ключичній лінії.
При перкусії по Курлову розміри печінки:
I - по правій серединно-ключичній лінії 9 см;
II - по передній серединній лінії 8 см;
III - по лівій реберної дузі 7 см.
Симптоми Ортнера і Василенко негативні.
При пальпації нижній край печінки не виступає з під реберної дуги. Край печінки болючий, закруглений, рівний, щільної консистенції, поверхня його рівна.
Симптом Курвуазьє негативний.
При пальпації визначаються міхурна точка і точка Дежардена хворобливі, епігастральній, холедохопанкреатической зони, точка диафрагмального нерва, кутів лопаток, акромиальная, хребетні безболісні. Симптом Образцова-Мерфі негативний.
Протокол обстеження нирок
При огляді поперекова область без змін. Випинання і хворобливості при постукуванні над лобком немає. Сечовий міхур не пальпується.
Верхні і нижні сечоводо точки безболісні. При глибокій ковзної бімануального пальпації в положенні на спині і стоячи нирки не пальпуються. Симптом Пастернацького від'єм...
