fy">. Почати непрямий масаж серця. Хворий повинен лежати на рівній твердій поверхні. Зап'ястя реаніматора (одне поверх іншого) впираються в грудину в 3 см від мечоподібного відростка, лікті повністю випрямлені, плечі знаходяться прямо над долонями. При натисканні грудна клітка повинна зміщуватися на 4-5 см, частота натискань - 80-100 в хвилину. Після кожних 15 натискань необхідно робити 2 вдування. У проміжках між вдуваннями друге реаніматор стежить за правильністю непрямого масажу серця: натискання повинні викликати пульсацію сонної артерії.
. П'ятисекундна зупинки основних реанімаційних заходів роблять в кінці першої хвилини і потім кожні 2 хв, щоб визначити, чи відбулося відновлення самостійного дихання і кровообігу. Якщо з'явився пульс, але не відновилося самостійне дихання, ШВЛ продовжують.
Припинення серцево-легеневої реанімації (СЛР). Приймаючи рішення припинити СЛР, враховують характер основного захворювання, обставини зупинки кровообігу і ефективність реанімаційних заходів. Несприятливі прогностичні ознаки:
) відсутність пульсу після проведення реанімаційних заходів,
) у момент зупинки кровообігу поруч нікого не було,
) пізній початок реанімаційних заходів,
) тривалість реанімаційних заходів понад 15 хв.
Після 30 хв СЛР і відсутності ефекту надії майже не залишається. Мабуть, слід продовжити реанімаційні заходи ще протягом 15 хвилин, а потім (у разі відсутності ефекту) - констатувати смерть потерпілого.
Транспортування потерпілого. Запам'ятайте одну важливу річ - бажано організувати транспортування потерпілого одночасно з продовженням реанімаційних заходів. У випадку якщо це неможливо, проводите реанімаційні заходи самостійно і організуйте одного-двох членів групи на пошук транспорту для евакуації хворого. Якщо реанімація увінчалася успіхом, відновлено самостійне дихання постраждалого, з'явилисяся пульс, і хворий повернувся до тями, негайно організуйте транспортування потерпілого до найближчого медичного закладу.
Глава II. Перша медична допомога при нещасних випадках
Перша допомога - це тимчасовий захід, що здійснюється для того, щоб врятувати життя, запобігти додатковим травми і полегшити страждання до надання кваліфікованої медичної допомоги фахівцями.
Загальні правила
· Викличте «Швидку допомогу».
· Переконайтеся в тому, що ні потерпілому, ні вам не загрожує небезпека.
· По можливості, залиште потерпілого лежати там, де він знаходиться, поки його не оглянуть. Якщо доведеться його переміщати, робіть це з особливою обережністю.
· Якщо у потерпілого блювання, покладіть його на бік, щоб не задихнувся.
· Їли потерпілий не дихає, зробіть йому штучне дихання.
· Накрийте потерпілого, щоб він не замерз, захистіть його від дощу і снігу.
· Перев'яжіть і зафіксуйте травмований орган.
· Вибрати найбільш відповідний спосіб транспортування.
Втрата свідомості
· Переконайтеся в тому, що потерпілий втратив свідомість.
· Якщо він без свідомості, переконайтеся в тому, дихає він.
· Якщо він не дихає, звільніть йому носоглотку. Витягніть вперед його нижню щелепу. Нахиліть йому голову назад так, щоб підборіддя було вище носа. Витягніть його язик вперед, щоб він не закривав собою носоглотку.
· Якщо потерпілий не почав дихати, застосовуйте штучне дихання.
Зупинка кровотечі
· Покладіть потерпілого так, щоб рана була вище рівня серця, якщо рана на голові або шиї, підніміть голову і плечі.
· Майже будь-яку кровотечу можна зупинити, приклавши згорнуту в кілька шарів чисту тканину. Накладіть пов'язку на рану і затягніть її міцніше.
· Якщо кровотеча продовжується, треба притиснути артерію до кістки вище рани: на руці - посередині між ліктем і пахвою, на нозі - в складці між торсом і стегном.
Зупинка артеріальної кровотечі (найнебезпечнішого) накладенням джгута:
1. зробіть джгут з шматка тканини шириною не менше 5 см (не використовуйте мотузку, нейлон, жіночий панчіх, провід);
2. помістіть джгут на пошкоджену частину кінцівки безпосередньо над раною так, щоб він не сповзав при затягуванні;
. оберніть тканину двічі навколо поверхні і накладіть один кінець тканини на інший, а потім пропустите один під інший;
. візьміть коротк...
