місіями. Ремісія не супроводжується повним відновленням психічного здоров'я, від нападу до нападу у хворого все більше виявляється збіднення емоційно-вольової сфери.
Періодична (рекуррентная) шизофренія характеризується практично повною зворотним розвитком симптоматики в період ремісії. Хворий при цьому працездатний і добре адаптований. Чимало випадків, коли після перенесеного нападу у хворих спостерігалися ремісії по 10-25 років, і вони могли успішно працювати, займаючись високопрофесійної, в тому числі і творчої, діяльністю.
Між описаними варіантами перебігу існує також безліч перехідних форм. [2]
. ДІАГНОСТИКА. ЛІКУВАННЯ
Діагноз шизофренії може бути поставлений тільки в тому випадку, якщо виконані наступні умови:
) наявність яких-небудь двох з перерахованих симптомів (марення, галюцинації, розлади мислення, гебефренного кататоническое поведінку, «негативні симптоми»);
) ці симптоми спостерігаються протягом одного і більше місяців (у деяких країнах - 6 місяців);
) значна зміна поведінки, у порівнянні з періодом, попереднім психотичних розладів.
З допоміжних методів діагностики найбільш інформативний метод ядерно-магнітного резонансу (ЯМР), що виявляє розширення бічних і III шлуночків мозку, атрофічні зміни, характерні для шизофренії.
Сучасна психіатрія має широким спектром психофармакологічних засобів і досить великими можливостями з лікування, реабілітації та реадаптації хворих на шизофренію.
Для лікування застосовують психотропні коштів шокові методи (інсулінові, Атропіновая і електрошокові).
Застосування шокових методів вимагає особливо ретельного спостереження і догляду за пацієнтами.
Психотропні препарати підбирають з урахуванням форми і типу перебігу шизофренії. Призначають нейролептики (аміназин, тизерцин, тріфтазін, галоперидол, френолон, азалептин, рисперидон та ін.). При наявності в клінічній картині депресивного синдрому додають антидепресанти (амітриптилін, меліпрамін, і т.п.). При виникненні побічних нейролептичних ефектів призначають коректори: циклодол, паркопан, ромпаркін, нарокін та ін. [2]
Після досягнення терапевтичного ефекту хворі на шизофренію отримують протирецидивне лікування психотропними засобами, бажано пролонгованої дії (модитен-депо, флушпірілен, лепонекс).
Медикаментозне лікування обов'язково поєднують з правильною організацією режиму, харчування, а також з психотерапевтичним впливом. [2]
ВИСНОВОК
Таким чином, розвиток шизофренічного процесу часто призводить до спотворення або втрати колишніх соціальних зв'язків, зниженню психічної активності, порушень поведінки, соціальної дезадаптації. Тому дуже важливі реабілітаційні заходи, спрямовані на оздоровлення мікросоціального оточення, залучення хворого в трудові процеси.
ЛІТЕРАТУРА
. Амасьянц Р.А., Амасьянц Е.А. Інтелектуальні нарушенія.- М .: Педагогічне товариство Росії, 2004.
. С.М. Бортнікова, Т.В. Зубахін. Нервові та психічні хвороби.- Ростов-на-Дону: «Фенікс», 2005.
. Дем'янов Ю.Г. Діагностика псіхіческіх.- СПб .: ВД «МіМ», ТОО «Респекс», 1999.
. Ісаєв Д.Н. Розумова відсталість у дітей та підлітків.- СПб .: Мова, 2 003.
. Клінічна психіатрія. Дитячий вік./Є.І. Скугаревская [и др.]; Під ред.проф. Є.І. Скугаревской.- Мн .: Вишейшая школа, 2 006.
. Мастюкова Е.М. Лікувальна педагогіка (ранній і дошкільний вік) .- М .: ВЛАДОС, 1997.- С.207-284.
. Основи спеціальної психології/За ред. П.В. Кузнецовой.- М., Академія, 2002.
. Спеціальна педагогіка/Под ред. Н.М. Назаровой.- М .: Видавничий центр «Академія», 2002.
. Е. Фуллер Торі. Шізофренія.- СПб: вид-во «Пітер», 1997.
. Шац І.К. Психози у дітей.- М .: «Радянський спорт», 2 002.