же стати причиною серйозних розладів [20, 235].
У разі неодноразового повторення або при вираженій тривалості афективних реакцій на тлі триваючих життєвих проблем емоційне збудження може прийняти застійну форму, стає самоактівірующімся і призводить до виникнення первинних розладів у різних структурах нейрофізіологічної регуляції мозку, які змінюють нормальне функціонування серцево судинної системи, шлунково-кишкового тракту, зміни системи згортання крові, розладу імунної системи.
На думку сучасних авторів [39, 87] стрес зможе стати травматичним, коли в результаті впливу стресора відбувається порушення в психічній сфері за аналогією з фізичними порушеннями. При цьому, відповідно до загальноприйнятих концепціям, порушується структура «самості», когнітивна модель навколишньої реальності, афективна сфера, неврологічні механізми, що керують процесами навчення, система пам'яті, емоційні шляху научения. У цьому випадку в якості стресора виступають різні екстремальні кризові ситуації, що володіють потужним негативним потенціалом, ситуації загрози життю для самого себе або значимого кола.
У галузі дослідження стресу особливе місце займають Холмс і Раї (Holmes amp; Rahe), які в 1967 році опублікували?? ажную статтю, що являла Шкалу оцінки соціальної адаптації (SocialReadjustmentRatingScale, SRRS), яка лягла в основу виміру стрессогенностіжізненних подій за даними самозвітів.
Враховуючи свій клінічний досвід, автори склали перелік з 43 подій, а потім 394 людини оцінювали ці події по вираженості ступеня «соціальної адаптації», якій ці події вимагають. Оцінка представлених стресових подій припускала прийняття до уваги інтенсивність процесів адаптації і тривалість процесів адаптації, які можуть знадобитися середньому людині, незалежно від бажаності події. Був виявлений показник в одиницях життєвого зміни (lifechangeunit, LCU). LCU, що перевищував 150 за один рік, визначався як життєву кризу [58, 78], при цьому LCU в межах від 159 до 199 вважався легким кризою, від 200 до 299 - помірним кризою, а понад 300 - серйозною кризою.
Шкала оцінки соціальної адаптації [58, 31]:
ЖИТТЄВІ СОБИТІЯПоказателі LCUСмерть супруга100Развод73Разрив сімейних отношеній65Тюремное заключеніе63Смерть близького родственніка63Собственная хвороба або травма53Вступленіе в брак50Увольненіе з работи47Пріміреніе з супругом45Виход на пенсію45Ізмененіе в стані здоров'я члена семьі44Беременность40Сексуальние проблеми39Появленіе нового члена семьі39Перемени в бізнесе39Ізмененіе у фінансовому положеніі38Смерть близького друга37Перемени в характері работи36Ізмененіе в кількості конфліктів з супругом35Ссуда ??на придбання квартіри31Лішеніе можливості погасити ссуду30Ізмененіе в службових обязанностях29Син або дочка покидають дом29Непріятності з родичами супруга29Видающееся приватне достіженіе28Супруга починає або перестає работать26Начало або завершення учеби26Ізмененія в умовах жізні25Пересмотр особистих прівичек24Проблеми з начальством23Ізмененіе в графіку або умовах работи20Перемена місця жітельства20Смена місця учеби20Ізмененіе у проведенні досуга19Ізмененіе в релігійній актівності19Ізмененіе в соціальної актівності18Кредіти, які важко погасіть17Ізмененія в режимі сну і бодрствованія16Ізмененіе в кількості загальних зустрічей семьі15Ізмененія в звички, пов'язаних з прийняттям піщі15Отпуск (канікули) 13Рождество12Мелкіе порушення закона11
Аналіз стресорів виділяє сукупність характеризують їх специфічних і неспецифічних факторів, які необхідно враховувати для правильного прогнозування спектра їх дій. Можна виділити наступні основні чинники, від яких залежить екстремальність стресорів:
) суб'єктивне визначення небезпеки стресора для цілісності суб'єкта, що включає фізичну цілісність, цілісність соціального статусу, виконання його бажань та ін.;
) суб'єктивна сприйнятливість до стрессору, т. е. ступінь суб'єктивної значущості стресора для суб'єкта;
) ступінь несподіванки впливу стресора;
) близькість дії стресора до області крайніх точок шкали «приємно-неприємно»;
) тривалість дії стресора при збереженні його суб'єктивної значущості для людини.
Механізм виникнення травматичного стресу:
. Під час дії травматичної ситуації:
наростання психоемоційного напруження,
запечатление ситуації в психіці.
. Після дії травматичної ситуації:
неможливість завершити ситуацію,
симптоми «повторення» травмуючої ситуації на всіх рівнях психіки,
неможливість розслаблення.
Види стресорів
Розрізняють два види ...
