лічних видах можлива для хворих ІХС, які перенесли інфаркт міокарда. Лікування постінфарктних хворих в сучасних клініках, санаторіях і реабілітаційних центрах немислимо без фізичної реабілітації, основою якої є аеробні вправи поступово зростаючою тривалістю і інтенсивності. Так, наприклад, в реабілітаційному центрі Торонто (Канада) у протягом 10 років, інтенсивним фізичним тренуванням, що включає швидку ходьбу і повільний біг, під спостереженням досвідчених кардіологів успішно займалося більше 5000 хворих, які перенесли інфаркт міокарда. Деякі з них настільки підвищили свої функціональні можливості, що змогли взяти участь у марафоні. Звичайно, це вже не просто фізкультура, а складна система реабілітаційних заходів. Проте після завершення лікарняного і санаторно-курортного етапів реабілітації в спеціалізованих кардіологічних установах і переходу (приблизно через 6-12 місяців після виписки із стаціонару) до підтримуючого етапу, який повинен продовжуватися все подальше життя, багато пацієнтів можуть і повинні займатися оздоровчої тренуванням - залежно від свого функціонального стану. Дозування тренувальних навантажень виробляється в Відповідно до даних тестування за тими ж принципами, що і у всіх серцево-судинних хворих: інтенсивність повинна бути трохи нижче порогової, показаної в велоергометріческом тесті. Так, якщо при тестуванні болі в області серця або гіпоксичні зміни на ЕКГ з'явилися при пульсі 130уд/мин, то потрібно тренуватися знизивши величину ЧСС на 10-20уд/мін на ранніх етапах реабілітації (менше року після перенесеного інфаркту) за кордоном використовуються повністю контрольовані програми занять у вигляді суворо дозованої роботи на велоергометрі або ходьби на тредбане (біговій доріжці) під наглядом медичного персоналу (по 20-30хв 3-4 рази на тиждень). У міру зростання тренованості і підвищення функціональних можливостей системи кровообігу пацієнти поступово переводяться на частково контрольовані програми, коли 1 раз на тиждень заняття проводяться під наглядом лікаря, а 2 рази будинку самостійно - швидка ходьба і біг, що чергується з ходьбою, при заданої ЧСС. І нарешті, на що підтримує етапі реабілітації (через рік і більше) можна переходити до самостійних занять ходьбою і бігом, періодично контролюючи свій стан у лікаря. Така цілеспрямована довготривала програма дає дуже обнадійливі результати - зменшення ймовірності повторного інфаркту в 2 рази в порівнянні з хворими, не що займаються фізичним тренуванням. p> Ходьба і біг ефективні також при захворюваннях судин нижніх кінцівок - у початкових стадіях атеросклерозу і облітеруючого ендартеріїту. Вони сприяють розширенню судин нижніх кінцівок, капилляризации працюючих м'язових груп, розвитку колатерального кровообігу в обхід стенозірованних судин. p> Б. А. Пирогова (1983г.) успішно застосовувала дозовану ходьбу і біг як засіб лікування 103 хворих облитерирующим ендартеріїтом і атеросклерозом нижніх кінцівок в умовах серцево-судинного санаторію. У хворих з компенсованою ...
