або за допомогою кип'ятіння.
Розчин хлораміну (робочий) готують безпосередньо перед вживанням:
- 0,2% - 2 г хлораміну на 1 л води;
- 1% - 10 г хлораміну на 990 мл води;
2% - 20 г хлораміну на 980 мл води;
5% - 50 г хлораміну на 950 мл води.
Дветретіосновная сіль гіпохлориту кальцію (ДТСГК ) - білий кристалічний порошок, що містить до 48-52% активного хлору, більш стійкий при зберіганні, чим хлорне вапно, застосовується у вигляді 0, 1-10% розчинів для дезінфекції.
Перекис водню - безбарвна прозора рідина, має виражену бактерицидну і спороцидно дією. Випускається у вигляді 27,5-40% розчинів, робочі концентрації розчинів складають 3-6%. Перекис водню може використовуватися для промивання ран, дезінфекції білизни, посуду і приміщень.
З спиртів для цілей дезінфекції використовується зазвичай 70% етиловий спирт, оскільки розчини більшої концентрації гірше проникають в глибину бактеріальної клітини. Етиловий спирт застосовується для обробки шкіри при різних ін'єкціях, стерилізації ріжучих медичних інструментів та ін.
Стерилізація: види, способи, засоби
Мета стерилізації полягає у знищенні або видалення всіх мікроорганізмів. Стерилізації повинні піддаватися всі медичні інструменти, дотичні з шкірними та слизовими покривами і т. Д., Контактують з кров'ю та іншими біологічними рідинами. Стерилізація виробів медичного призначення здійснюється в централізованих стерилізаційних відділеннях (ЦСО) лікувально-профілактичних закладів (ЛПЗ).
Методи стерилізації.
1. Термічний метод - УФ-промені: ультрафіолетове опромінення повітря, перев'язочних, процедурних, операційних.
2. Хімічний , цьому методу стерилізації піддаються вироби з поліетилену, апаратура для штучної вентиляції легень (ШВЛ), різних ендоскопів з волоконної оптикою, він здійснюються дезінфікуючими розчинами або газами:
- газова стерилізація (окис етилену, окис пропілену, бромистий метил і їх суміші),
- ультразвукова стерилізація;
- стерилізація інфрачервоним випромінюванням.
3. У клінічній практиці найчастіше застосовується стерилізація фізичними чинниками - термічний метод стерилізації, який полягає у впливі пари під тиском ( автоклавирование ) і впливі сухого повітря (використовуються сухожарові шафи різної модифікації).
Поняття про автоклавуванні.
Автоклавирование забезпечується паровими стерилизаторами різних габаритів з різним ступенем автоматизації.
У парових стерилізаторах створюється висока температура до (138 °) і високий тиск до (2,5 атм.), завдяки якому забезпечуються умови для витіснення повітря з усієї стерилізаційної камери, включаючи прошарок між складками білизни і перев'язувального матеріалу. Стерилізація парою - найбільш бажаний метод. Пар під тиском руйнує всі мікроорганізми. Зазвичай тиску пари в 1,05 кгс/см 2 протягом 15-45 хв для цього достатньо. Якщо автоклав оснащений вакуумним пристосуванням, що прискорює сушку простерилізованого матеріалу, то стерилізація може бути проведена набагато швидше, приблизно за 3 хв. Обробка в сухожарові шафі може використовуватися для стерилізації виробів зі скла. Потрібно прогрівання при 120 ° С протягом приблизно 6 ч. Газову стерилізацію окисом етилену застосовують для чутливих до впливів тонким інструментам. Для адекватної стерилізації необхідна їх експозиція в газі протягом 3-6 ч. Медичні вироби перед автоклавуванням підлягають передстерилізаційного очищення з метою видалення з них білкових жирових і механічних забруднень, а також лікарських препаратів.
Робота медичного персоналу регламентується наступними нормативними документами.
ПЕРЕЛІК
діючих наказів та нормативних документів.
1. Наказ МОЗ РК №404 від 23.04.2002 р. «Про заходи щодо зниження і профілактиці захворюваності тиф і паратифу в РК».
2. Наказ МОЗ РК №610 від 24.06.2002 р. «Про заходи щодо подальшого зниження захворюваності на сальмонельоз в РК».
. Наказ МОЗ РК №1050 від 26.11.2002 р. «Про заходи щодо профілактики захворюваності на вірусні гепатити в РК».
