Для дезінфекції виробів застосовують ДС, що володіють широким спектром дії відносно вірусів, бактерій і грибів, лекговидаленим з виробів після обробки, які не впливають на матеріали та функціональні властивості виробів (засоби на основі альдегідів, катіонних ПАР, кислородсодержащие кошти, дезінфектанти на основі надкислот та ін.). Дезінфекція виробів може бути поєднана з їх очищенням в єдиному процесі при використанні коштів, що володіють одночасно дезінфікуючими та миючими властивостями. Предстерилизационную очистку виробів проводять в централізованих стерилізаційних, при відсутності централізованих стерилізаційних цей етап обробки здійснюють у відділеннях лікувальних організацій у спеціально виділених приміщеннях. Предстерилизационную очистку виробів здійснюють після дезінфекції або при суміщенні з дезінфекцією в одному процесі (залежно від застосовуваного засоби). Предстерилизационную очищення здійснюють ручним або механізованим (відповідно до інструкції з експлуатації, що додається до конкретного устаткування) способом. Якість передстерилізаційного очищення виробів оцінюють за відсутності позитивних проб на наявність крові шляхом постановки азопірамової або амідопіринової проби; на наявність залишкових кількостей лужних компонентів миючих засобів (тільки у випадках застосування засобів, робочі розчини яких мають рН більше 8,5) - шляхом постановки фенолфталеїнової проби. Стерилізацію виробів проводять в централізованих стерилізаційних, при відсутності централізованих стерилізаційних цей етап обробки здійснюють у відділеннях лікувальних організацій у спеціально виділених приміщеннях. Стерилізації піддають всі вироби, що стикаються з ранової поверхнею, що контактують з кров'ю (в організмі пацієнта або вводиться в нього) і ін'єкційними препаратами, а також вироби, які в процесі експлуатації стикаються зі слизовою оболонкою і можуть спричинити пошкодження. Стерилізацію здійснюють фізичними (паровий, повітряний, інфрачервоний), хімічними (застосування розчинів хімічних засобів, газовий, плазмовий) методами. Для цих цілей використовують парові, повітряні, інфрачервоні, газові та плазмові стерилізатори, виконуючи стерилізацію за режимами, зазначеним в інструкції з експлуатації конкретного стерилізатора, дозволеного для застосування. При паровому, повітряному, газовому та плазмовому методах вироби стерилізують в упакованому вигляді, використовуючи паперові, комбіновані і пластикові стерилізаційні пакувальні матеріали, а також пергамент і бязь (залежно від методу стерилізації), дозволені для цієї мети в установленому порядку. Як правило, пакувальні матеріали використовують одноразово. При паровому методі, крім того, використовують стерилізаційні коробки з фільтрами. При повітряному і інфрачервоному методах допускається стерилізація інструментів у неупакованому вигляді (у відкритих лотках), після чого їх відразу використовують за призначенням. Паровим методом стерилізують загальні хірургічні та спеціальні інструменти, деталі приладів, апаратів з корозійностійких металів, скла, білизна, перев'язувальний матеріал, вироби з гум, латексу та окремих видів пластмас. Повітряним методом стерилізують хірургічні, гінекологічні, стоматологічні інструменти, деталі приладів і апаратів, у тому числі виготовлені з корозійно-нестійких металів, вироби з силіконової гуми. Перед стерилізацією повітряним методом вироби після передстерилізаційної очистки обов'язково висушують у сушильній шафі при температурі 85 ° С до зникнення видимої вологи. В інфрачервоних стерилізаторах стерилізують металеві інструмент. Розчини хімічних засобів, як правило, застосовують для стерилізації тільки тих виробів, у конструкцію яких входять термолабільні матеріали, що не дозволяють використовувати інші офіційно рекомендовані доступні методи стерилізації. При стерилізації розчинами хімічних засобів використовують стерильні ємності. Щоб уникнути розбавлення робочих розчинів, особливо використовуваних багаторазово, що занурюються в них вироби не повинні містити видимої вологи. Після стерилізації хімічними засобами всі маніпуляції проводять, суворо дотримуючись правил асептики. Вироби промивають стерильною питною водою, налитої в стерильні ємності, відповідно до рекомендацій інструктивних/методичних документів щодо застосування конкретних засобів. Промиті стерильні вироби використовують відразу за призначенням або поміщають на зберігання в стерильну стерилізаційну коробку, викладену стерильною простирадлом, на строк не більше 3 діб. Газовим методом стерилізують вироби з різних, у тому числі термолабільних матеріалів, використовуючи як стерилізуючих коштів окис етилену, формальдегід, озон. Перед стерилізацією газовим методом з виробів після передстерилізаційного очищення видаляють видиму вологу. Стерилізацію здійснюють відповідно до режимів, регламентованими інструктивними/методичними документами по застосуванню конкретних засобів, по стерилізації конкретних груп виробів, а також згідно з інструкціями з експлуатації стерилізаторів,...
