ому в якості дослідницької методики.
Лише в невеликому відсотку випадків можна виявити потенційно виліковна або оборотну причину деменції, звичайно з використанням описаних вище методів дослідження. Найбільш важливими є такі стани: ятрогенні енцефалопатії, депресія, захворювання щитовидної залози, інфекційні ураження ЦНС, дефіцит вітамінів, структурні ураження головного мозку. Після виключення цих станів найбільш ймовірними причинами деменції є хвороба Альцгеймера або судинна деменція.
1.2 Хвороба Альцгеймера
Хвороба Альцгеймера була відкрита відносно недавно. У 19 столітті основною причиною старечої деменції вважали ураження судин головного мозку. Однак на початку 20 століття німецький вчений Алоїс Альцгеймер описав результати посмертного дослідження мозку дементної пацієнтки, в якому були виявлені особливі нейрофібріллярние сплетення і множинні неврітіческіх бляшки (1907). Алоїс Альцгеймер - один з авторитетних учених того часу автор шеститомного дослідження сірої речовини головного мозку. Сам Альцгеймер спочатку вважав, що відкрив нову - пресенільного (достарческую) - деменцію. Проте вже в 1911 році Альцгеймер схиляється до думки, що описане їм захворювання - нетипова форма старечої деменції. Надалі аналогічні зміни виявлялися на аутопсії у багатьох хворих з деменцією, що перемкнуло увагу лікарів і вчених на вивчення цієї форми деменції, яка отримала назву хвороба Альцгеймера.
Хвороба Альцгеймера - це захворювання, пов'язане з загибеллю клітин головного мозку і провідне до важких розладів пам'яті, інтелекту , інших когнітивних функцій, а також до серйозних проблем в емоційній і поведінкової сферах.
Механізми появи ще до кінця не вивчені, але більшість вчених вважає, що хвороба Альцгеймера виникає через змін структури і подальшого відкладення в тканини мозку амілоїдного білка . Білкові сполуки формують стійкі утворення навколо і всередині нейронів, тим самим вбиваючи їх. Коли кількість нервових клітин і зв'язків між ними знижується критично, мозок перестає справлятися зі своїми звичними функціями, що неодмінно позначається як на поведінці, так і на загальному стані людини. С це моменту хвороба Альцгеймера проявляється у зовнішніх ознаках.
Сьогодні хвороба Альцгеймера визнана однією найпоширеніших причин старечого недоумства (від 35 до 40% всіх випадків). Від неї страждає близько чверті літніх людей у ​​віці від 85 років і від 2 до 10% у віці 65-80 років.
При цьому, як не сумно, кількість хворих постійно зростає . За останні роки воно збільшилося з 24 мільйонів (2001) майже до 40 мільйонів (2010). По самому консервативним прогнозом діагноз "хвороба Альцгеймера" буде поставлений до 2050 року більше 100 мільйонам хворих.
В
1.2.1 Незалежні фактори ризику хвороби Альцгеймера
Головна причина зростання числа пацієнтів з хворобою Альцгеймера - збільшення тривалості життя в розвинених і в більшості країн, що розвиваються. Справа в тому, що у людей пенсійного віку ризик захворіти хворобою Альцгеймера збільшується вдвічі через кожні п'ять років життя . При такій залежності чим вище кількість літніх людей у ​​віці від 65 років і чим довше живуть ці люди, тим ширше поширення хвороби Альцгеймера.
До факторів ризику, вплив яких невідворотно для людини, відносять його генотип . Вважається, що хвороба Альцгеймера може передаватися у спадок у вигляді генів, що розташовують до її розвитку. За деякими даними, ризик розвитку хвороби Альцгеймера у близьких родичів хворого в 4 рази вище норми . Вчені вже виявили кілька таких генів. У їх числі - Пресенілін-1 (14-та хромосома), ПАБ (двадцять перший хромосома) і пресенілін-2 (1-а хромосома). Список генів вважається принципово відкритим, і вчені продовжують шукати інші генні фактори. Крім того, у виникненні пізньої (не обов'язково сімейної форми) хвороби Альцгеймера важливу роль відіграє наявність білка апоЕ4, підвищує ризик захворювання в 2 рази.
Деякі дослідники вказують також, що хвороба Альцгеймера зустрічається частіше у жінок, ніж у чоловіків . Можливо, це зумовлено не більшою схильністю слабкої статі до хвороби Альцгеймера, а більшою середньої тривалістю життя жінок.
Володіння про вплив перерахованих факторів необхідно, однак набагато більш продуктивним з погляду профілактики може виявитися знання про фактори, вплив яких може бути попереджено або ослаблене.
В
1.2.2 усуваємо фактори ризику хвороби Альцгеймера
Згідно деякими даними, хвороба Альцгеймера рідше зустрічається у осіб з більш високим рівнем освіти . Висловлюється думка, що у зв'язку з більш активної інтелектуальної діяльністю в професіях, що вимагають...