лоякісна пухлина молочної залози. Частота раку молочної залози найбільш висока в країнах Західної Європи та Північної Америки. Серед жінок США це найбільш поширений вид раку, на його частку припадає 27% всіх нових випадків ракових захворювань за рік. У жінок молодше 40 років зустрічається рідко. Сама висока частота реєструється у віковій групі від 45 до 65 років. Найважливішим методом виявлення раку молочної залози все ще залишається пальпація (Промацування). Кращий спосіб не пропустити виникнення пухлини - часте лікарське огляд і щомісячний самоогляд. У разі виявлення припухлості або вузлика може знадобитися біопсія - невелика хірургічна операція, при якій видаляють весь вузлик або його частина для мікроскопічного дослідження. Підозрілими ознаками, при появі яких необхідно звернутися до лікаря, є кров'янисті виділення з соска, ділянки постійної хворобливості або "напруги" в молочній залозі та освіта ранки (Садна) на соску. p> Важливим досягненням у діагностиці стало впровадження рентгенологічного дослідження молочної залози допомогою т.зв. мамографії, що дозволяє виявляти дуже дрібні, непрощупиваемие очажки росту пухлини. Жінкам старше 50 рекомендується проводити мамографію щорічно. Проте деякі лікарі скептично ставляться до таких рекомендацій, побоюючись канцерогенного впливу частого рентгенівського опромінення. Інший метод - термографія - володіє меншою точністю, оскільки при цьому реєструється лише підвищене виділення тепла зміненої тканиною молочної залози. Цей метод застосовується для виявлення жінок, яких слід направляти на мамографію або біопсію. Коли присутність раку встановлено, необхідно визначити поширеність процесу - зробити оцінку його стадії. Міжнародна система класифікації раку по стадіях, використовувана в Нині повсюдно, передбачає врахування розмірів пухлини, стану лімфовузлів і наявності метастазів, тобто поширення процесу на інші області тіла.
Мастоденія (Масталгия, хвороба Купера ) - Біль у грудній залозі. У жінок в пременопаузі мастоденія може проявлятися в вигляді почуття дискомфорту, що виникає перед менструацією. Причина - нагрубання молочних залоз, обумовлене венозним застоєм і набряклістю строми перед менструацією, в цей час молочна залоза збільшується в об'ємі більше, ніж на 15%. Терапію проводять одночасно з лікуванням передменструального синдрому. Призначають діуретики, нарколут, бромкрептін, прегнін, парлодел.
Фіброаденома - найбільш часто зустрічається доброякісна пухлина молочної залози, частіше зустрічається у жінок у віці від 15 до 35 років, в 90% - у вигляді одиночного вузла. Пухлина складається з проліферуючих епітеліальних елементів і сполучної тканини. Клінічно определяетсяплотно-еластичної консистенції освіта, 1-4 см в діаметрі, не спаяні з навколишніми тканинами, з рівною поверхнею, з чіткими контурами, пальпація безболісна. Ймовірність малігнізації фіброаденоми 1%. Діагностика: мамографія, УЗД
Листоподібна фіброаденома - гігантська фіброаденома, що складається з великого числа клітинних компонентів і що має характерну шарувату структуру, добре відмежована від оточуючих тканин, однак справжньої капсули не має, часто спаяна з шкірою, має тенденцію до швидкого зростання. Малігнізуються рідко. p> Аденома - рідко зустрічається захворювання молочної залози. Зазвичай чітко відмежована від навколишньої тканини молочної залози. Лікування - секторальна резекція молочної залози. p> Мастопатія . Фіброзно-кістозна хвороба, що характеризується порушенням гормональної регуляції тканини молочної залози з порушенням співвідношення епітеліального і сполучнотканинного компонентів. Зміни включають гіперплазію, проліферацію часточок, проток, сполучної тканини, а також регресивні процеси - атрофію, фіброз, утворення кіст.
Фіброзно-кістозна мастопатія (ФКМ) виникає у 30-40% жінок, пік захворювання припадає на 45 років і характеризується множинними і, як правило, двосторонніми кістозними утвореннями, схильними до змін протягом менструального циклу.
Передопераційний епікриз
Наявність у хворої клініки абсцесу лівої молочної залози є показанням для оперативного втручання. Планується операція: розтин, дренування абсцесу. p> знеболення: загальні
група крові: (0) I Rh-
алергологічний анамнез не обтяжений.
Хвора ознайомлена з об'ємом, характером оперативного втручання і можливими ускладненнями. Згода хворого на операцію отримано. p> Протокол операції
Дата: 31.03.2010 р. Час 11.30
Операція: Розтин, дренування абсцесу лівої молочної залози ..
Під загальною анестезією, після обробки операційного поля розчином хлоркегсідіна двічі в проекції гнійника проведений радіальний розріз 4,0 см виділилося 40,0 мл слівкообразний гною, порожнину гнійника ревізована, розташована інтрамаммарний в субареолярного зоні верхньо-внутрішнього квадранта. Сана...
