ивно з ануса не виходять (зрідка з калом відходять ніжні членики, яких хворий зазвичай не помічає).
Діагноз ставлять на підставі повторного дослідження калу на наявність члеників гельмінтів і слизу з перианальних складок (шляхом зішкребу) на наявність яєць ціп'яка.
Лікування. Використовують фенасал в тих же дозах, як при теніаринхозі. Іноді застосовують ефірний екстракт чоловічої папороті і насіння гарбуза. Прогноз серйозний через небезпеки ускладнень. Профілактика: не можна вживати в їжу непровареному і непрожареної свинину.
Трихінельоз (Тріхіноз)
Етіологія, патогенез. Збудник - трихінела. У личинкової стадії потрапляє в організм людини з м'ясом свиней або диких тварин (кабан, ведмідь борсук та ін.) Після перетравлення м'яса м'язові трихінели звільняються від капсул, впроваджуються в тканину ворсинки, швидко ростуть, розвиваються, і вже через 80-90 год після зараження самки відкладають численні личинки, які розносяться по організму. Місцем подальшого розвитку юних трихінел служать поперечносмугасті м'язи, особливо міжреберні, жувальні, м'язи діафрагми, мови, глотки, очей. Тут трихінели через 2-3 тижнів. згортаються в спіраль, инкапсулируются, деякі з них вапнянистими. Тривалість кишкової стадії трихінели близько 2 міс. М'язові трихінели зберігають життєздатність до 20 років і більше. Продукти розпаду і обміну трихінел сенсибилизируют організм, викликаючи еозинофілію, капілляропатіей, інфільтрати в м'язах, набряки і інші хворобливі явища. Має значення механічний вплив дорослих трихінел в кишечнику і їх личинок у м'язах та інших тканинах, а також вторинна інфекція.
Симптоми, Протягом. Інкубаційний період - від 3 до 45 днів. Характерні ранні симптоми: одутлість обличчя, що супроводжується кон'юнктивітом, лихоманка, біль у м'язах, еозинофілія. Часті різні висипання на шкірі, а також шлунково-кишкові розлади, гіпотонія, глухість тонів серця, серцебиття, головний біль, безсоння. При легких формах відзначається лише набряк повік і еозинофілія. Тривалість хвороби від 2-3 днів до 8 тижнів і більше. Іноді спостерігається рецидивуючий перебіг трихінельозу. Ускладнення: міокардит, менінгоенцефаліт, тромбози артерій і вен, пневмонія, нефрит та ін
Діагноз грунтується на епідеміологічних (вживання непровареному свинини і іншого м'яса, групові захворювання), характерних клінічних даних (Еозинофілія, набряк повік, лихоманка, болі в м'язах). Використовують серологічні реакції з тріхінеллезного антигеном. Підтвердженням діагнозу може бути виявлення трихінел і характерних інфільтратів у біопсірованной шматочках м'язів (Трапецієвидна, дельтовидная, литковий) або в залишках м'яса, що викликав захворювання. Біопсію роблять з 9-10-го дня хвороби. p> Лікування. Хворих госпіталізують. Призначають мінтезол 25 мг/(кг А добу) в 3 прийоми протягом 5-10 днів або вермокс по 0,1 г 2-3 рази протягом 7-10 днів, симптоматичні засоби. Прогноз серйозний. p> Профілактика: не можна вживати в їжу сиру або недостатньо проварену свинину, а також м'ясо кабана, ведмедя, борсука та ін
трихостронгілідоз
Збудники - дрібні гельмінти з сімейства тріхостронгілід. Основне джерело інвазії - вівці, кози, велику рогату худобу. Людина заражається через забруднену їжу або воду.
Симптоми, Протягом. Характерні нудота, біль у животі, нестійкі випорожнення, запаморочення, головний біль. Іноді розвиваються гіпохромна або нормохромна анемія і занепад харчування. Діагноз грунтується на виявленні в калі яєць тріхостронгілід. p> Лікування. Призначають нафтамон і комбантрин (див. Анкілостомідози}. p> Прогноз сприятливий.
Профілактика: дотримання заходів особистої гігієни.
Тріхоцефалаз
Етіологія, патогенез. Збудник - волосоголовець, що паразитує в товстій кишці людини. Тривалість життя паразита близько 5 років. Волосоголовці травмують слизову оболонку кишки, є ге-матофагамі і сприяють інокуляції мікрофлори, викликають рефлекторні реакції в інших органах черевної порожнини. Продукти їх обміну сенсибилизируют організм.
Симптоми, Протягом. Турбують слинотеча, зниження (рідше підвищення) апетиту, біль у правій половині живота і епігастрії, нудота, запор або пронос. Можуть бути запальні явища в кишечнику. Нерідко відзначаються головний біль, запаморочення, неспокійний сон, дратівливість; можливі помірна гіпохромна анемія і невеликий лейкоцитоз. При інтенсивній інвазії у дітей описані випадки випадання прямої кишки (внаслідок наполегливого проносу), епілептиформних нападів, синдрому Меньєра. При слабкій інтенсивності інвазія власоглавами протікає безсимптомно.
Діагноз встановлюють при виявленні в калі яєць власоглава.
Лікування. Призначають Дифезил, мебендазол, кисень, медамін, нафтамон. Дифезил-у добовій доза 5 г (при дворазовому прийомі натщесерце) протягом 5 днів; він виявляє легку попускає. Меб...
