ацієнтів. Тому неможливість побачити червоподібний відросток при ультразвуковому дослідженні не виключає апендициту. Ультразвук також допомагає виключити наявність патологічних змін яєчників, фаллопієвих труб і матки, які можуть симулювати апендицит.
Комп'ютерна томографія
У невагітних пацієнтів комп'ютерна томографія області червоподібного відростка проводиться з метою діагностики апендициту або периапендикулярний абсцесу, а також для виключення інших захворювань усередині черевної порожнини і тазу, які за симптомами схожі на апендицит.
Лапароскопія
Лапароскопія - хірургічна процедура, при якій тонка оптико-волоконна трубка з камерою вводиться в черевну порожнину через маленький отвір у стінці живота. Лапароскопія дозволяє побачити червоподібний відросток і інші органи черевної порожнини і тазу. Якщо виявлений апендицит, можна відразу видалити червоподібний відросток. p> Немає жодного дослідження, за винятком лапароскопії, за допомогою якого можна діагностувати апендицит напевно. Тому при підозрі на апендицит тактика дій може бути наступною: період спостереження, дослідження або хірургічна операція.
Дослідження: КТ, лапароскопія, рентген, УЗД.
Грижі живота
Діагностика. При пальпації визначається м'яка і пружноеластичним консистенція грижі. Палець, введений в грижові ворота після попереднього вправляння грижового вмісту в черевну порожнину, при кашлі або напруженні відчуває поштовхи знову виходить вмісту грижі (симптом кашльового поштовху). Під час перкусії грижі відзначаються тимпанічний звук при наявності в грижі органу, містить газ, і притуплення, коли вміст грижі щільне і не містить газу.
Якщо до елементів грижі мають відношення певні органи, то можливі характерні симптоми: для шлунково-кишкового тракту - нудота, відрижка, метеоризм, запори; для органів сечовиділення - дизуричні розлади.
Для діафрагмальних гриж характерні шлунково-кишкові і легенево-серцеві симптоми: болі в епігастрії та підребер'ї, в грудній клітці, дихальні розлади та інше.
При перкусії грудної клітки в нижніх відділах на стороні поразки визначається тимпанічний звук, якщо грижовий вміст - петлі кишечника, заповнені газом, або притуплення, якщо вміст грижі щільне. Межі серця, органів середостіння, відповідного легкого смещени.Прі аускультації відзначається ослаблення або відсутність дихальних шумів, приглушеність серцевих тонів, але наявність перистальтичних шумів плескоту.
Симптоми діафрагмальних гриж посилюються при підвищенні внутрішньочеревного тиску, після їжі і в положеннях - горизонтальному, з опущеною верхньою частиною тіла, нагнувшись вперед (симптом шнурка).
Дослідження: УЗД, ендоскопія, рентген.
