еркульозні горбки або більші вогнища, для яких характерна наявність епітеліоїдних і гігантських клітин, а також елементів сирнистийнекрозу. Одночасно з'являється позитивна реакція на туберкулін, так званий туберкуліновий віраж, встановлений за внутрішньошкірної пробі Манту. Можуть спостерігатися субфебрильна температура тіла, гіперплазія зовнішніх лімфатичних вузлів, помірна лімфопенія і зсув лейкоцитарної формули вліво, нерідко змінюються СЩЕ, а також білкові фракції сироватки крові. p> Відповідно до класифікації, прийнятої в 1974 р., розрізняють такі форми туберкульозу органів дихання: 1) первинний туберкульозний комплекс; 2) туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів; 3) дисемінований туберкульоз легенів; 4) вогнищевий туберкульоз легенів; 5) туберкулома легенів; 6) кавернозний туберкульоз легенів; 7) інфільтративний туберкульоз легенів; 8) фібріозно-кавернозний туберкульоз легенів; 9) цірротіческій туберкульоз легенів; 10) туберкульозний плеврит; 11) туберкульоз верхніх дихальних шляхів, трахеї, бронхів; 12) туберкульоз органів дихання, комбінований з пневмоконіози.
Як у дорослих, так і у дітей в частині випадків збільшені шийні і пахвові лімфатичні вузли. Туберкулінові реакції порівняно часто, але аж ніяк не завжди різко виражені. Число лейкоцитів в крові нормальний або трохи збільшено із зсувом вліво, ШОЕ підвищена. МТ виявляють рідко. Рентгенологічно визначають розширення кореня одного, рідше обох легень; тінь його малоструктурни, деформована, особливо при масивному перофокальном запаленні, що типово для інфільтративного бронхоаденіта. Поступово розсмоктується перифокальне запалення навколо коренів легень і відбувається їх ущільнення. Тільки через 1 - 2 роки після початку захворювання і лікування в лімфатичних вузлах з'являються ділянки звапніння. Кальцинація казеозних вогнищ швидше відбувається у дітей, повільніше у дорослих. p> При хронічному перебігу хвороби зберігається стан підвищеної чутливості організму, що сприяє виникненню параспецифічних реакцій. Так виникає картина хронічно поточного і повільно прогресуючого первинного туберкульозу, протікає нерідко під виглядом полисерозита, гепатоліенального синдрому і т. д. Дисемінований туберкульоз легень частіше гематогенного походження. Джерелом бактеріємії є недавно утворилися, а також недостатньо загоєні або активувати туберкульозні вогнища в лімфатичних вузлах або інших органах. Процес може розвинутися як форма первинного чи вторинного туберкульозу. При цьому спостерігаються різні його різновиди: міліарний, середньо-і великовогнищевого, обмежена або поширена, а за течією гостра, підгостра, хронічна форми. p> Основний метод при всіх формах туберкульозу - хіміотерапія препаратами, що впливають на МТ. Хіміотерапію поєднують з іншими способами лікування, спрямованими на відновлення фізіологічного стану організму і підвищенню його опірності інфекції. До них відносяться певний режим, раціональне харчування, аеротерапія, гартують процедури, санаторне лікув...
