і зуби;
10) опустити нижню губу, оголивши нижні зуби;
11) посміхатися з відкритим ротом;
12) погасити запалений сірник;
13) набрати в рот воду, закрити рот і полоскати, намагаючись не виливати воду; 14) надути щоки;
15) переміщати повітря з однієї половини рота на іншу поперемінно;
16) опустити кути рота вниз при закритому роті;
17) висунути мову і зробити його вузьким;
18) відкривши рот, рухати язиком вперед - назад;
19) відкривши рот, рухати язиком вправо, вліво;.
20) випинати вперед губи В«трубочкоюВ»;
21) слідкувати очима за що рухається по колу пальцем;
22) втягувати щоки при закритому роті;
23) опустити верхню губу на нижню;
24) кінчиком мови водити по яснах поперемінно в обидві сторони при закритому роті, притискаючи мову з різним ступенем зусилля.
Вправи для поліпшення артикуляції :
1) вимовляти звуки о, і, у;
2) вимовляти звуки п, ф, в, підбиваючи нижню губу подверхніе зуби;
3) вимовляти поєднання цих звуків: ой, фу, фі і т.д.;
4) вимовляти слова, що містять ці звуки, по складах (о-кіш-ко, Фек-ла, і-зюм, пу-фік, Вар-фо-ло-мей, і-вол-га та ін.) Перед кожним вправою обов'язково розслаблюють м'язи, особливо на неураженої стороні. Слід домагатися виконання симетричних рухів. Для цього хворий активно повинен обмежувати амплітуду руху на неураженої стороні, притримуючи її рукою. На боці ураження вправи здійснюються рукою пасивно, а при появі мінімальних активних рухів - активно за допомогою руки. У міру відновлення рухів ці ж вправи виконують з опором. Кожне вправу повторюють 4-5 разів з паузами для відпочинку, вправи для очей 2-3 рази. Процедури проводять 2-3 рази на день.
Масаж і ЛГ призначають щодня протягом 2-3 тижнів. Тривалість процедури масажу обличчя 5-12 хв. За відсутності ефекту ЛГ продовжують, а масаж переривають на 8-10 днів, після чого призначають повторний курс масажу (20 процедур). Якщо функція мімічних м'язів повністю не відновлюється, методика повинна бути спрямована на обмеження міміки непораженной половини обличчя, що допомагає маскувати і компенсувати дефект.
При ускладненні захворювання і першій ознаці появи співдружніх рухів масаж повинен бути досить щадним, фізичні вправи тимчасово виключають і дуже обережно відновлюють (на 3-5-й день) з метою придушення синкинезий.
У резидуальном періоді (після 3 міс) використовують всі види ЛФК, що застосовуються в основному періоді, з акцентом на ЛГ, завданням якої є збільшення м'язової діяльності для відтворення максимальної симетрії між непораженной і ураженої сторонами особи. У цьому ж періоді збільшується тренування м'язових зусиль при різних мімічних ситуаціях.
У резидуальном періоді найбільш часто проявляють себе контрактури мімічних м'язів .
Контрактура мімічних м'язів . При проведенні ЛГ у хворих з нев...
