клiтіні віслуховується нормальне везикулярне дихання. Хрипи, крепiтацiя, шум тертим плеври віслуховується. Бронхофонiя однакова на симетричний дiлянках грудної клiтіні. p>
Органи травлення : Жівiт звічайної формува. Втягувань, віпінань, розходження прямих м'язiв живота немає. Область пупка НŠ​​змiнена. p> перкусія. При перкусiї живота перкуторний звук над дiлянках кишок та шлунком тімпанiчній. Віявляється перкуторной болючість у надчеревній ділянці (симптом Менделя ІІ). Вiльна рiдіна у черевнiй порожнінi НЕ віявляється. p> Пальпація При поверхневiй пальпацiї жівіт м'який, віявляється обмеже болючість та резістентність м'язів в епігастральній ділянці, віявляється болючість праворуч від середінної Лінії. Перiтонеальній симптом Щоткiна-Блюмберга негативний. p> При глібокiй методічнiй ковзнiй топографiчнiй пальпацiї за методикою В.П. Образцова-Стражеско.
Пальпація кишечника.
- сігмоподібна кишка - пальпується у вігляді безболісного циліндра товщина 2-3 см, щільної консістенції з гладкими стінкамі; рухлівість невелика - 2-3 см в обідві стороні.
- сліпа кишка пальпується у вігляді гладкого, помірно напруженного циліндра шириною 3-4 см. Рухлівість 2,5 см
- кінцева частина клубової кишки пальпується у вігляді гладкого, помірно пружньо циліндра з незначна рухомістю, діаметром 3-4 см.
- червоподібній відросток НЕ пальпується.
- поперечна ободова кишка прощупується у вігляді горизонтального циліндра в области мезогастрія Вище пупка, діаметром 3,5-4 см.
- ободова вісхідна кишка пальпується по зовнішньому краю правого прямого м'яза живота у вігляді вертикального циліндра в области діаметром 3,5-4 см.
- ободова нізхідна кишка пальпується у по зовнішньому краю лівого прямого м'яза живота у вігляді вертикального циліндра в области діаметром 3,5-4 см.
- глибока пальпація навколопупкової ділянки:
- пальпація шлунка. Велика кривизна шлунка пальпується по обідві Сторони від середінної Лінії тіла на 2-3 см Вище пупка. Воротарів пальпується у трикутна просторі, что Утворення ніжнім краєм печінкі праворуч від середінної Лінії, Середину лінією тіла та Поперечними лінією, проведеною на 3-4 см Вище пупка в области правого прямого м'яза живота у вігляді циліндра з перистальтику.
- перкусія печінкі
розмiру печiнкі по Курлову наступнi:
- перший розмiр - 9 см
- другий розмiр - 8 см
- третiй розмiр - 7 см
- жовчно мiхур та підшлункова залоза пальпуються.
- перкусiя селезiнкі по Х ребру:
- довжина 6 см,
- поперечник - 4 см.
При аускультацiї над дiлянках живота віслуховуються кішковi шуми. Шум тертим очеревіні НЕ віслуховується.
Підшлункова залоза при пальпації НЕ болючі. При глібокій пальпації вдається прощупати щільній тяж. Дещо підвіщена шкірна чутлівість в зоні Захар'їна - Геда (ділянка VII-X сегментів Зліва). Симптом Мей...
