иї, обличчя, живота свідчить про маскулінізації.
Рівномірний, пропорційне відкладення жиру на тулубі, обличчі, кінцівках властиво аліментарно-конституційне ожиріння. Нерівномірний, диспластичними тип відкладення жиру - прояв вторинного ожиріння, яке є одним із симптомів, іноді головним, ряду нейроендокринних захворювань. Різка повнота всього тіла, кінцівок, обличчя, шиї, відкладення жиру в області VII шийного хребця, значне збільшення молочних залоз (за рахунок жиру), великий відвисає живіт при менш вираженою повноті передпліччя, гомілки, кистей і стоп властиві церебральному або гіпоталамічних ожиріння.
місяцеподібним, багряно-червоне обличчя, коротка товста шия, значне відкладення жиру в області плечового пояса, VII шийного хребця, тулуба, особливо в області попереку при тонких кінцівках, атрофії м'язів сідниць без помітного відкладення жиру в області тазу і стегон, який поєднується з багряно-червоними ціанотичний атрофічними смугами (на шкірі живота, в області плечей, грудей та ін), свідчить про гіперглікокортіцізме (хвороба Іценко-Кушинга, синдром Кушинга). Відносно рівномірний ожиріння з переважною локалізацією в області живота і тазу, який поєднується з гіпоплазією статевих залоз, відсутністю вторинних статевих ознак, характерно для синдрому Фреліха.
При гіпотиреозі також нерідко розвивається ожиріння (з переважним відкладенням жиру в надключичних ямках, на тилу кистей і стоп, над зап'ястям і щиколоткою), яке поєднується з сухістю, щільністю шкіри. Переважне відкладення жиру в області вертелів, тазу, сідниць, лобкового вивищення у чоловіків - Прояв гіпоорхізма (синдром, клімакс), зникнення жиру на стегнах і перерозподіл його в області плечового пояса у жінок - прояв вірилізації. Значна повнота нижній частині тулуба (таза, сідниць, ніг) при схудненні обличчя, верхньої частини тулуба, рук - важливий симптом ліподистрофії (Синдром Барракера-Симмондса). p> При огляді звертається увага на стан шкіри та її придатків. Огляд доповнюється обмацуванням. При ендокринної патології стан шкіри і її придатків має важливе діагностичне значення, звертається увага на колір, вологість шкіри, наявність на ній окремих шкірних елементів, на стан волосяного покриву (топографія зростання, властивості волосся).
Дифузна бронзова, світло-коричнева або кольору засмаги пігментація шкіри з локальним посиленням на відкритих частинах тіла, що піддаються впливу сонячних променів (обличчя, шия, тил кистей, стоп, особливо зовнішніх поверхонь міжфалангових суглобів), на ділянках тертя одягу (область пояси, зовнішня поверхню ліктьових, колінних суглобів), а також рубців, ореол сосків, долонних складок, нерідко поєднується з пігментацією слизової оболонки порожнини рота (аспидно-сірі плями на яснах, слизовій оболонці щік, бічних поверхнях язика),, є патогномонічним симптомом хронічної недостатності кори надниркових залоз (хвороби Аддісона). Виражена в тій чи іншій мірі пігментація ліктів, шиї та інших ділянок тіла спосте...
