ічними станами (вогнищева пневмонія, зливна пневмонія, випітної плеврит, інфаркт легені) необхідне проведення лабораторно-інструментальних досліджень: загального аналізу крові, біохімічного аналізу крові, мікроскопічного дослідження мокротиння, посіву мокротиння для встановлення мікрофлори і чутливості її до антибіотиків, рентгенографії грудної клітини, бронхоскопії, для діагностики ХОЗЛ з БА провести спірометрію. br/>
ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ
дихання хрип мокрота
Лабораторні дослідження:
Загальний аналіз крові. Призначаємо для виявлення в крові ознак гострого запалення: вираженого лейкоцитозу з перевагою в лейкоцитарної формулі нейтрофілів, у тому числі юних форм, підвищеного ШОЕ.
Біохімічний аналіз крові. У ньому нас цікавлять показники кількості загального білка, білкових фракцій, активності амінотрансфераз (вони можуть змінюватися під дією інтоксикації). Так як хвора перенесла гепатит обов'язковий показник білірубіну.
Загальний аналіз сечі.
Мікроскопічне дослідження мокротиння та посів мокротиння. Призначаємо для встановлення етіології захворювання і визначення чутливості мікрофлори до антибіотиків.
Реакція Вассермана.
Інструментальні дослідження:
Рентгенографія грудної клітини в 3-х проекціях. Дозволить за формою затемнення уточнити діагноз пневмонії (Очікуємо дифузне затемнення нижньої лівої частки), оцінити коріння легенів і не уражену тканину легені.
Спірометрія. Призначаємо для діагностики ХОЗЛ з бронхіальною астмою. br/>
РЕЗУЛЬТАТИ лабораторно-інструментальних ДОСЛІДЖЕНЬ
Клінічний аналіз крові.
Hb-150 г/л
Еритроцити- 4,95 х10 ^ 12/л
Колір. показник-0,9
Лейкоцити-8,9 х10 ^ 9/л
паличкоядерні-10%
сегментоядерні-53%
лімфоцитів-30%
Моноцитів-3%
CОЕ-46 мм/год Висновок по ОАК: лейкоцитоз з перевагою в лейкоцитарної формулі паличкоядерних, збільшення ШОЕ говорить про запальний процес в організмі
Біохімічний аналіз крові.
Заг. білок 76 г/л
АСТ 1,0 ммоль/л
АЛТ 0,7 ммоль/л
Білірубін заг. 13 мкмоль/л
Цукор 5,5 ммоль/л
Сечовина 4,6 ммоль/л
Аналіз сечі.
Колір солом'яно-жовтий Білок 0,078 г/л
Прозорість Прозора Цукор 0
Реакція лужна Уробилин (-) p> Уд. вага 1013 жовчі. пігменти (-)
Лейкоцити 1-3 в полі зору
Еритроцити 0-1 в полі зору
Епітелій плоский 0-1 в полі зору
Кристали: оксалатів невелику кількість
Аналіз мокротиння.
в'язкої консистенції, сірого кольору
Характер слизисто-гнійна
Ділення на шари 1:3
Плоский епітелій од. в полі зору
Альвеолярні макрофаги од. в полі зору
Лейкоцити суцільно
лейкоформули мокротиння: Н 88%, М 2%, Л 10%. p> ВК не виявлені, АК НЕ виявлені,
Мікрофлора коки
Результати інструментальних досліджень:...
