тня 2013
На підставі виділених синдромів можна поставити наступний попередній діагноз: ІХС: Стабільна стенокардія напруги 3 ФК, ПІКС (інфаркт міокарда від 2005 р.) Гіпертонічна хвороба, III стадія, 3 ступінь ризик IV. Серцева астма. ХСН IIб. ФК III
План обстеження
Лабораторні:
Загальний аналіз крові. (Без змін)
Біохімічний аналіз крові - ліпідний спектр, креатинін, сечовина, АЛТ, АСТ, КФК, тропоніни, протромбіновий індекс, натрій, калій, кальцій, холестерин.
Аналіз крові на цукор.
Загальний аналіз сечі. (Без змін)
Облік діурезу
Коагулограма
Інструментальні:
Коронарографія
ЕХО-КС
ЕКГ
Консультація окуліста
Узі нирок
Результати обстеження
1. ОАК:
гемоглобін 129г/л
Еритроцити 4,2 * 10 12 /л
Кольоровий показник 0,9
Лейкоцити 6 * 10 9 /л
Паличкоядерні нейтрофіли 4 * 10 9 /л
Сегментоядерні нейтрофіли 56 * 10 9 /л
Еозинофіли 3 * 10 9 /л
Лімфоцити 24 * 10 9 /л
Моноцити 5 * 10 9 /л
ШОЕ 7 мм/год
Висновок: ОАК в нормі.
2. ВАК:
Креатинін 97
Загальний білірубін 15,46
Загальний холестерин 5,8
АЛТ 11
АСТ 13
ПТІ 97
ЛПВЩ 7,5 г/л
ЛПНЩ 82%
Висновок: холестерин, ЛПНЩ, ЛПВЩ підвищені
3. Загальний аналіз сечі:
Колір блідо-солом'яний
Прозорість прозора
Реакція слабо кисла
Білок не знайдений
Цукор не виявлено
Білірубін немає
Лейкоцити 1-2 в п/зр.
Висновок:
4. Аналіз крові на цукор:
Глюкоза 5,1 млмоль/л
Висновок: Аналіз крові на цукор в нормі.
. Облік діурезу: ставлення денного діурезу до нічного 3:1
Висновок: без патології.
6. ЕКГ
Висновок: синусовий ритм, ЧСС = 60 уд./хв., ЕОС розташована горизонтально, ознаки гіпертрофії ЛШ. Інфаркт міокарда нижньої стінки невизначеною давності.
. ЕХО - КГ:
ЛП - 45 мм
ЛШ - 60 мм
ФВ ЛШ - 55%
МЖП = ЗСЛЖ = 14 мм
ММЛЖ = 250 р./л
Висновок: потовщення стінки і розширення порожнини лівого шлуночка.
. Дослідження очного дна: звуження і виражений склероз артеріол, які розташовуються не рівномірно. Є дрібні і великі
крововиливи у вигляді смуг і кіл.
. Узі нирок: без патології. p align="justify">. Коронарографі...
