="justify"> Пологи передбачається вести через природні родові шляхи. Контроль гемодинаміки жінки та стану плода. КТГ-контроль, контроль АТ у матері. У разі відсутності пологової діяльності або слабкої пологової діяльності-родоусіленіе шляхом введення окситоцину Solutionis Oxytocini 5 ED-1 ml, попередньо розвести у фізіологічному розчині натрію хлориду Solutionis Natrii chloridi 0,9% - 400 ml. II період-з акушерської ситуації з клінічною оцінкою тазу. При народженні дитини в стані асфіксії проводяться відповідні реанімаційні заходи. III період-клінічна оцінка плаценти, профілактика кровотеч шляхом введення окситоцину. p align="justify"> ХII. Аналіз перебігу пологів
: 00
I період - період розкриття, тривалість-2 годині 35 хвилин
Матка приходить в тонус. Сутички регулярні, середньої сили, через 3-4 хвилини по 20-30 секунд. Головка плоду притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плоду ясне, 142 уд/хв. Води цілі. За УЗД доношенная вагітність. Стан породіллі задовільний, скарги, головні болі, запаморочення. АТ = 90/60, пульс = 74 уд/хв. ЧДД 18 в хв. Температура тіла 36,8 0 С. На даному етапі: КТГ - контроль, контроль АТ матері.
: 30
Сутички регулярні, середньої сили, через 2-3 хвилини по 30-40 секунд. Головка притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плоду ясне, 148 уд/хв. Води цілі. Стан породіллі задовільний, АТ = 100/70, пульс = 84 уд/хв, ЧД 20, температура 36,9 0 С, скарги на головні болю, запаморочення. На даному етапі: КТГ - контроль, контроль АТ матері. Триває ведення пологів за планом.
: 00
Сутички регулярні, середньої сили, через 1,5-2 хвилини по 40-50 секунд. Головка притиснута до входу в малий таз. Серцебиття ясне, 137 уд/хв. Стан породіллі задовільний, АТ = 100/70, пульс = 82 уд/хв, ЧДД 20, температура 36,9 0 С, скарги на головні болю, запаморочення. На даному етапі: КТГ - контроль, контроль АТ матері. Триває ведення пологів за планом.
II період-період вигнання, тривалість 5 хвилин
: 35
Стан задовільний, АТ = 110/70. Пульс = 86 уд/хв. Почалися потуги помірної сили. Вилиття навколоплідних вод зеленуватого кольору. Головка опускається на тазове дно. Серцебиття плоду ясне, 135 уд/хв, ритмічне. p align="justify">: 40
Народилася жива доношених дівчинка в потиличному передлежанні, першій позиції, першій позиції. Оцінка за шкалою Апгар 6/8 (на 5 хвилині). p align="justify"> Дані новонародженого:
Дитина народилася в 5:40 в стані асфіксії. Шкірні покриви блідого кольору. Була надана відповідна реанімація новонародженого, первинний туалет. Вага = 4430 г, зріст = 52см, окружність голівки = 38 см, окружність грудей = 37 см. Видимих ​​вад розвитку немає. Зовнішні статеві органи за жіночим типом, анус сформований. p align="justify"> Оцінка за шкалою Апгар:
Серцебиття Дихання Забарвлення шкіри Тонус м'язів Рефлекторна збудливість
хв. 2 2 1 1 2
III період пологів-послідовно період, тривалість 5 хвилин
: 45
Самостійне відділення і виділення посліду, цілий, оболонки все. Матка щільна, родові шляху цілі, крововтрата склала 200 мл. Родові шляхи цілі. Стан задовільний, скарги на запаморочення. АТ = 110/72.ЧСС = 84 в хвилину. На даному етапі: Solutionis Oxytocini 10 ED-500 ml., Внутрішньовенно крапельно. p align="justify"> Ранній післяпологовий період:
: 55
Свідомість ясна, стан задовільний. Скарги на слабкість, запаморочення. Стан матки - щільна. Виділення з статевих шляхів помірні темні. АТ = 110/68, пульс = 87 уд/хв. Внутрішньовенне введення окситоцину. Стан новонародженого задовільний. p align="justify">: 10
Свідомість ясна, стан задовільний. Скарги на слабкість, запаморочення. Стан матки - щільна. Виділення з статевих шляхів помірні темні. АТ = 108/70, пульс = 84 уд/хв. Внутрішньовенне введення окситоцину. Стан новонародженого задовільний. p align="justify">: 25
Свідомість ясна, стан задовільний. Скарги на слабкість, запаморочення. Стан матки - щільна. Виділення з статевих шляхів помірні темні. АТ = 100/70, пульс = 74 уд/хв
Стан новонародженого задовільний.
: 50
Свідомість ясна, стан задовільний. Скарги на слабкість. Стан матки - щільна. Виділення з статевих шляхів помірні темні. АТ = 96/66, пульс = 75 уд/хв
Стан новонародженого задовільний.
