ь, нудоту, може бути багаторазова блювота з кров'ю, частий стілець; виражений суглобовий, абдомінальний і нирковий синдроми; шкірний - носить зливний, некротичний характер; можливі серцево-судинні розлади, ураження центральної і периферичної нервової системи.
Гостре протягом ГВ обмежується тимчасовим проміжком до 2 місяців, підгострий - від 2 до 6 місяців, хронічне - понад 6 місяців. При хронічному рідко рецидивуючому перебігу частота загострень 1 раз на рік, при часто рецидивуючому - 3 рази на рік, при безперервно рецидивуючому - щомісяця. Періодом загострення вважається наявність клінічних проявів і/або лабораторних змін, характерних для ГВ. Клінічна ремісія характеризується відсутністю синдромів ГВ; клініко-гематологічна ремісія - відсутністю клінічних проявів і/або лабораторних змін. br/>
Клінічна характеристика геморагічного васкуліту
Клінічна картина ГВ характеризується наступними синдромами в різному їх поєднанні: шкірний, суглобовий, абдомінальний, нирковий, церебральний, легеневий, кардіальний. Всі перераховані синдроми можуть зустрічатися ізольовано або комбінуватися один з одним, бути різного ступеня вираженості, розвиватися одночасно або слідувати один за одним. У діагнозі слід давати повну розшифровку синдромів, не обмежуючись зазначенням форми захворювання. p align="justify"> Шкірний синдром (purpura simpex) у дітей зустрічається в 100% випадків. Він характеризується папульозний-геморагічної висипом на шкірі. Розмір елементів 2-5 мм, з тенденцією до злиття. Висип не зникає при натисканні, завжди симетрична, локалізується на шкірі розгинальних поверхонь великих суглобів верхніх і нижніх кінцівок, області сідниць, і виключно рідко - обличчя, шиї, області грудей і живота. Висипання часто з'являються в місцях тиску і фізіологічних складок, нерідко їм передує слабкий свербіж, печіння. p align="justify"> Елементи висипу можуть зливатися в пухирі, наповнені кров'ю (бульозна форма). Висип іноді залишає після себе тривалий час зберігається пігментацію (частіше у дітей старшого віку). Досить характерний ортостатізм: поновлення висипань у вертикальному положенні, після стояння і ходьби. br/>В
Рис. 1 Висип при геморагічному васкуліті
Суглобовий синдром виникає найчастіше разом з шкірним або передуючи йому. Характеризується ураженням великих суглобів (гомілковостопні, колінні, рідше ліктьові). Суглоби набряклі, болючі, обсяг рухів у них обмежені. Ці прояв є наслідком алергічного синовіїту. Характерна летючість артралгій. Суглобовий синдром, як правило, існує 2 - 5 днів і проходить самостійно, не залишаючи деформації суглобів. На відміну від дитячого ГВ, у дорослих ураження суглобів у вигляді ізольованого синдрому при ГВ може існувати роками. p align="justify"> Абдомінальний синдром найбільш часто зустрічається у дітей до 10 років (від 50 до 70% випадків ГВ) і обумовлений геморагічн...
