ра, шоколад, мізки, печінка, вершкове масло, сметана, вершки, яєчні жовтки. Крім того, атерогенность жирів у великій мірі залежить від трансу цісконфігураціі жирних кислот. Зокрема, такі жири, як маргарин, що містять штучні трансізомери, можуть збільшувати ризик розвитку атеросклерозу. Атерогенним дією володіють і легкозасвоювані вуглеводи (цукор, крохмаль), що пов'язано з їх здатністю швидко розщеплюватися до глюкози, яка метаболізується в ацетил-КоА, який є субстратом для синтезу холестерину і ліпідів, тому будь-яке надмірне посилення його продукції неминуче веде до дисліпопротеїнемії і атерогенезу.
Ожиріння. Відомо, що для чоловіків у віці 40-69 років, у яких надлишкова маса тіла становить 30% і більше, показник смертності від захворювань, безпосередньо пов'язаних з атеросклерозом, збільшується на 40%, а у жінок того ж віку - на 35%. Ожиріння, як правило, супроводжується гіперхолестеринемією і збільшенням концентрації атерогенних ліпопротеїнів. При ожирінні виникає В«порочне колоВ»: надмірна маса тіла сприяє розвитку гіпертензії, цукрового діабету, дисліпопротеїнемії, прогресуванню ускладнень атеросклерозу. Перераховані стани призводять до обмеження фізичної активності, який сприяє збільшенню надмірної маси тіла. p align="justify"> Стрес і хронічне психоемоційне напруження. Вважається визнаним, що надмірні, особливо тривалі стресові ситуації сприяють розвитку атеросклерозу. Досить красномовно свідчать про це результати секційних досліджень більше 10 тис. людей, загиблих у фашистському концтаборі Дахау в 1940-1945 рр.. Енергетична цінність табірного раціону в перші роки зазначеного періоду становила близько 1000 ккал на добу, а до кінця війни - 600 ккал. Крім того, нелюдський режим супроводжувався постійними стресами, катуваннями, важкою фізичною працею, почуттям абсолютної безвиході і комплексом важких нервово-психічних травм. При патологоанатомічному розтині загиблих в'язнів у їх аорті, коронарних і церебральних артеріях виявлявся значний атероматоз, незважаючи на повну відсутність в раціоні ув'язнених тваринних жирів, у тому числі холестерину. Виразність цих змін не була пов'язана з віком загиблих, а перебувала в прямій залежності від тривалості їх перебування в концтаборі. Цей приклад показує, що значення надзвичайно сильних і тривалих негативних емоцій у людини може бути чільним фактором ризику розвитку атеросклерозу. p align="justify"> Вважають, що одним з механізмів атерогенного дії негативних емоцій є активація симпатоадреналової системи з підвищенням концентрації катехоламінів у крові. У результаті в жирових депо посилюються процеси ліполізу і відбувається мобілізація жирних кислот, які в нормальних умовах забезпечують організм достатньою кількістю енергії. Виділяючись ж у надмірній кількості, вони не утилізуються, а використовуються на синтез ліпідів, зокрема холестерину, триацилгліцеролів і атерогенних ліпопротеїнів. p align="justify"> Гіподинамія. Малорухливий спосіб жит...