зується тим, що в ній виділяють кілька зон пошкодження тканини. p align="justify">. Власне рановий канал, який формується снарядом. Містить сам снаряд, частинки пороху, порохові гази, фрагменти одягу, згустки крові. p align="justify">. Зона первинного некрозу тканин навколо ранового каналу. Вона формується через розчавлюють ефекту кульової хвилі. p align="justify">. Зона молекулярного струсу. Це зона ушкодження клітин, в якій порушується мікроциркуляція і розвиваються некробіотичні процеси. Це стан потенційно оборотно, але найчастіше події розвиваються в несприятливому напрямі, зона некрозу розширюється. p align="justify"> Особливістю ведення вогнепальної рани є широке розсічення по всьому ходу ранового каналу та видалення некротизованої тканини. У мирний час можна накладати первинні шви. У військових умовах накладають первинно-відстрочені шви. p align="justify"> Гнійна рана. Лікування проводиться відповідно до фаз ранового процесу. p align="justify">. У фазу запалення проводять місцеве лікування: щодня роблять перев'язки із застосуванням усього спектру механічних, фізичних, хімічних методів антисептики. При показаннях (багатою ексудації) проводять більш часті перев'язки. Пошкоджена ділянка иммобилизуют, проводять дезінтоксикаційну та антибактеріальну терапію. Антибіотики призначають з урахуванням чутливості виділеної мікрофлори, тривалість курсу - до 3 діб нормальної температури. p align="justify">. У фазу проліферації, коли вже немає ексудату і рана заповнена грануляціями, місцеве лікування роблять більш щадним. Перев'язки урежают (щоб не травмувати грануляційну тканина), рану не промивати. У рану вводять мазі, що сприяють регенерації тканин (метілураціловую, актовегіновую). Проводять активну фізіотерапію (УВЧ, лазер-і магнітотерапію). p align="justify">. У фазу регенерації активне лікування не показано. p align="center"> рана лікування загоєння
Список використаної літератури
. Хірургічні хвороби під ред. - B. C. Савельєва, А. І. Кирієнко
. Хірургія - Г. П. Важелів, П. В. Гарелік, В. Є. Кремень та ін
. Загальна хірургія - Важелів Г. П., Гарелік П. В., Мартов Ю. Б.
. Загальна хірургія - П. Н. Зубарєв, М. І. Литкіна, М.В. Єпіфанова
. Методичні розробки кафедри загальної хірургії СТГМА
