адків надколенник возращается в колишнє положення без сторонньої допомоги, але навіть у такій ситуації необхідно звернутися до фахівця для уточнення діагнозу і призначення правильного курсу лікування. p align="justify"> Частими ускладненнями травматичного вивиху надколінка є субхондральні переломи, або ділянки хондромаляції надколінка. При вивиху надколінка необхідно обов'язково виконати рентгенограму і МРТ колінного суглоба для виявлення і виключення сопутсвующих ушкоджень. p align="justify"> У деяких випадках, вивих надколінка може повторюватися при схожих травмах або навіть при незначних навантаженнях, це веде до нестабільності або "звичного вивиху" надколінка. У даній ситуації вивих надколінка відбувається з різним ступенем частоти, від 1-2 разів на рік, до декількох разів на день. Нестабільність надколінка веде до різкого зниження якості життя, неможливості займатися певними видами спорту, а також провокує розвиток пателлоф-феморального артрозу в колінному суглобі. p align="justify">
Основні фактори: В· Дорожньо-транспортні пригоди
В· Виробничий травматизм
В· Спортивні травми
В· Падіння
В· Стрибки (у т. ч. з парашутом)
Причини виникнення повторних вивихів:
В· несвоєчасне звернення за медичною допомогою;
В· важкі ушкодження м'яких тканин оточуючих суглоб (капсула суглоба, зв'язки, сухожилля і м'язи);
В· недостатнє або неповноцінне лікування вивиху;
В· раннє зняття іммобілізації;
В· виконання великих фізичних навантажень незабаром після травми;
В· пошкодження нервових волокон, паралічі і парези м'язів, що зміцнюють суглоб.
Симптоми і профілактика
З часом руху в суглобі стають обмеженими, розвивається деформуючий артроз. Пацієнти скаржаться на хрускіт під час рухів і ниючі болі в області суглоба, що посилюються при фізичному навантаженні. Навколишні суглоб м'язи поступово атрофуються, з'являється слабкість в кінцівки. p align="justify"> Звичний вивих надколінка супроводжується слабкими больовими відчуттями або протікає безболісно і часто вправляється самостійно. При кожному рецидиві вивиху колінна чашечка і зовнішній мищелок стегна вдаряються один про одного. При цьому їх суглобові поверхні пошкоджуються. Патологічні зміни в суглобі поглиблюються наявністю "суглобових мишей" (осколків хряща, що...