діти 6 - 11-ти років - не вище 130/85 мм рт.ст.
підлітки - не вище 140/90 мм рт.ст (Д.А. Фарбер, І.А. Корнієнко, В.Д. Сонькин, 1990).
Рівень функціонування основних систем організму - критерій, що характеризує здоров'я дітей та підлітків з позицій морфологічної та функціональної зрілості організму з урахуванням вікових особливостей. У ряду дітей і підлітків при відсутності якого-небудь захворювання можуть виявлятися функціональні відхилення. Причини формування даних відхилень різні: швидкий темп росту і розвитку в певні вікові періоди (у дітей 6-7 років, в 11-13 років у дівчаток і в 13-15 років у хлопчиків), що призводить до невідповідності структури і функції органів і систем , вплив невідповідних можливостям дітей і підліткам великих навчальних, спортивних навантажень, несприятливі сімейно-побутові умови та ін Численні дослідження вітчизняних і зарубіжних вчених підтверджують, що здоров'я дітей залежить від соціальних умов, воно тим нижче, чим гірше умови життя.
За вікової норматив приймається систолічний артеріальний тиск (САТ) в діапазоні 3-6 центільних інтервалів. САД, оцінене по 2 і 7 центільним інтервалах вважається прикордонним і дітям з такими оцінками необхідні повторні вимірювання АТ в динаміці. Якщо встановлюється факт артеріальної гіпертензії (оцінка за 7, 8 Ц.И.), то АД вимірюється повторно після відпочинку дитини протягом 30 хвилин. Діти, у яких САД відповідає 1 і 8 інтервалах потребують направлення до кардіоревматологом для ретельного обстеження, аж до стаціонарного С.Б. Тихвинський, С.В Хрущов, 1991).
Номер центильного інтервалу ДАТ в нормі у здорових дітей повинен відповідати такому у САД ± 1 Ц.И. Велика різниця свідчить про явища вегето - судинної дистонії (артеріальна дискінезія) у дитини. Спеціаліст надалі оцінює показники АТ на підставі спеціальних, рекомендованих ВООЗ, таблиць.
Асиметрія систолічного артеріального тиску на плечових артеріях виявляється у однієї третини дітей. Ступінь її вираженості в групі здорових школярів варіабельна. Різниця САД до 5 мм. рт. ст. є скоріше рідкісним винятком, а у 25% дітей асиметрія досягає 10-14 мм.рт.ст. Представлені результати визначають необ?? Одим розглядати як норматив допустиму різницю до 15 мм. рт. ст (Н.А. Фомін, В.П. Філін, 1972).
Серед здорових школярів, як і у дорослих, переважають індивіди з максимальним значенням САД на лівій руці. З віком збільшується частота народження дітей з асиметрією САД і відсоток школярів з переважанням САД зліва. Асиметрія САД часто є супутником дисгармоничного фізичного розвитку та відображенням функціональної асиметрії людини, узгоджуючи з віковою динамікою асиметрії росту судин плеча.
Переважання АТ на нижніх кінцівках є достовірно встановленим фактом (з 8-10 міс). В якості нормативу оцінки САД на нижніх кінцівках пропонується величина, отримана з рівняння регресії від відповідного АТ на верхньої кінцівки (для правої або лівої руки).
САД права нога=1,20 САД пр. р. ± 10%
САД ліва нога=1,22 САД лев. р. ± 10%
Відхилення, що виходять за вказані межі, повинні служити підставою для обов'язкового виявлення їх генезу. Діастолічний артеріальний тиск на всіх кінцівках повторює САД в аспектах його розподілу (М.Р. Сапин, З.Г. Бриксіна, 2007).
<...
