justify"> Методика непрямого бондинга.
Вперше техніку непрямого бондинга застосували в Японії, а потім у США і Європі.
На точні гіпсові моделі щелеп олівцем наносять лінії, що визначають часткові осі зубів; потім за допомогою спеціального шаблону проводять поперечні осі. Центр брекета повинен бути встановлений в точці перетину цих ліній. На попередньо підігріту гіпсову модель щелепи, використовуючи палений цукор, фіксують брекети. Після завершення цієї роботи оцінюють правильну постановку брекетів на зубах гіпсової моделі щелепи. Далі поверхню, яка буде закрита масою, зафарбовують. Згодом фарба легко змивається водою і щіточкою. Модель встановлюється в апарат «Біостар» фірми «Scheu - dental» (Німеччина) для виконання капи з еластомірної заготовки типу «Копіпласт» товщиною 0,5 мм. Після штампування плівку обрізають ножицями по моделі. Брекети трохи піднімають за допомогою шпателя з моделі, скальпелем розрізають плівку і знімають капу з моделі щелепи разом з замками.
Потім слід повторна штампування капи з цієї ж моделі еластомерним диском товщиною 1,0 мм. Після обрізання за моделлю через плівку видно забарвлені квадрати на коронках зубів.
За допомогою електрошпателя на другий каппе вирізаються рамки по межі забарвлених квадратів, відповідні позиції опорної майданчику брекета. Встановлена ??на попередньо підготовлені зуби каппа з рамками використовується для обмеження площі протруювання емалі. Нанесений на емаль гель через 1 хвилину змивається сильним струменем води з подальшим зняттям капи з зубів і їх висушуванням.
Каппу з замками висушують так само ретельно, як і вестибулярну поверхню зубів. На протравлені ділянки емалі і на опорні майданчики брекетів, встановлених в каппе, наносять клей і потім капу фіксують на зубах. Після закінчення 8 - 10 хвилин каппа знімається. Зондом або екскаватором видаляються надлишки клею, після чого фіксуються кільця з щічними трубками на моляри і встановлюється ортодонтична дуга.
Застосування еджуайз-техніки в поєднанні зі знімними ортодонтичними апаратами.
При глибокому різцевому перекритті і різко вираженою оклюзійної кривої Шпее виникають труднощі в процесі лікування за допомогою еджуайз-техніки вертикальних аномалій прикусу, особливо у випадках ретрузіі різців верхньої щелепи. При змиканні зубних рядів в центральній оклюзії при такій патології ріжучі краї різців верхньої щелепи стикаються з брекетами, укріпленими за допомогою композитного матеріалу на коронках передніх зубів нижньої щелепи. В результаті переміжною функціонального навантаження брекети фіксуються на зубах недостатньо міцно. Лікар змушений протравливать емаль при багаторазовому приклеюванні брекетів, що може мати несприятливі наслідки.
Для того щоб уникнути ускладнень, особливо при лікуванні дистального прикусу - аномалії П2 класу по Енглу і прискорити переміщення зубів, доцільно на початку лікування відхилити коронки різців верхньої щелепи у вестибулярному напрямку і лише після цього фіксувати брекети на зубах нижньої щелепи. Лікування стає більш успішним при одночасному застосуванні еджуайз-техніки, укріпленої на верхньому і нижньому зубних рядах, в поєднанні з користуванням знімним пластинковим ортодонтическим апаратом, наприклад для верхньої щелепи з накусочной майданчиком для різців нижньої щелепи і фіксують п...
