ustify"> Центральним актом національного законодавства РФ, спрямованим на встановлення основ охорони здоров'я в РФ, є Основи законодавства Російської Федерації про охорону здоров'я громадян від 22 липня 1993 № 5487-1 (зі змінами від 2 березня 1998 , 20 грудня 1999 р 2 грудня 2000, 10 січня, 27 лютого, 30 червня 2003) (далі Основи).
Як підкреслюється в п.2 ст.3 Основ, вони регулюють відносини громадян, органів державної влади та управління, господарюючих суб'єктів, суб'єктів державної, муніципальної та приватної систем охорони здоров'я в області охорони здоров'я громадян. [3, с. 7]
Поряд з Основами на правове регулювання охорони здоров'я в РФ спрямовані багато інших законодавчих актів (спеціальні федеральні закони). Це кілька десятків актів. Зокрема можна виділити:
Федеральний закон від 17 вересня 1998 №157-ФЗ Про імунопрофілактику інфекційних хвороб (зі змінами від 7 серпня 2000 р 10 січня 2003);
Федеральний закон від 8 січня 1998 р №3-ФЗ Про наркотичні засоби і психотропні речовини (зі змінами від 25 липня 2002 р 10 січня, 30 червня 2003);
Федеральний закон від 30 березня 1999 №52-ФЗ Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення (зі змінами від 30 грудня 2001 р 10 січня, 30 червня 2003);
Федеральний закон від 10 січня 2002 р №2-ФЗ Про соціальні гарантії громадянам, які зазнали радіаційного впливу внаслідок ядерних випробувань на Семипалатинському полігоні і мн. ін.
Як підкреслюють дослідники, структура законодавства про охорону здоров'я, його поділ на інститути і галузі ще повністю не сформовані. В Основах і прийнятих законодавчих актах простежується концентрація норм в таких основних інститутах, як медичне страхування; лікарське забезпечення (лікарські засоби, наркотичні та психотропні речовини); норми в області різних захворювань (ВІЛ, психічні та інфекційні захворювання); санітарно-епідеміологічне благополуччя; окремі види медичної діяльності (трансплантація, генна інженерія, санаторно-курортна справа) та інші. Правда, поки недостатньо велика для формування інститутів даної галузі сукупність норм, що визначають права і обов'язки лікарів, пацієнтів, а також інших суб'єктів медичної діяльності (у тому числі і в приватній системі охорони здоров'я).
Необхідно підкреслити, що федеральні закони вводять найбільш загальні, основоположні норми, що знаходяться на вищих поверхах ієрархії норм права суб'єктів Російської Федерації. Закони суб'єктів Російської Федерації є не стільки додатковим ланкою, що сприяє створенню комплексного механізму реалізації федерального закону, скільки тим елементом механізму регулювання, який знімає надмірну абстрактність загальнофедеральних норм, наповнюючи їх специфікою регіональної практики правозастосування. [11, с. 88-90]
В даний час в суб'єктах РФ прийнято близько 300 законодавчих актів у сфері охорони здоров'я.
Важливо підкреслити, що законодавчі акти республік у складі Російської Федерації, правові акти автономної області, автономних округів, країв, областей, міст Москви та Санкт-Петербурга не повинні обмежувати права громадян у галузі охорони здоров'я, встановлені Основами (п.3.ст.3 Основ). [2, с. 7]
Поряд із законодавчими актами на правове регулювання охорони здоров'я в РФ спрямовані і підзаконні НПА (укази Президента РФ і постанови Уряду РФ), а також відомчі НПА.
Важливо зауважити, що в радянський період, правове регулювання охорони здоров'я багато в чому будувалося саме на відомчих нормативних актах. Як відзначають, дослідники, до 1988 року охорони здоров'я в СРСР регулювалося більше 5000 різних відомчих актів. Безумовно, що це не є плюсом у регулюванні охорони здоров'я, тому нормативна «роздробленість» ускладнює роботу з матеріалом, підвищує ймовірність помилок нормотворчості. До слова сказати, на початку 90-х рр. йшла дискусія про необхідність консолідації норм про охорону здоров'я під єдиним актом - «медичним кодексом», однак законодавець пішов по іншому шляху.
В даний час відомчі акти, спрямовані на регулювання охорони здоров'я - лише мала частина законодавчого масиву в сфері охорони здоров'я громадян.
Отже, серед підзаконних нормативних актів можна виділити:
Указ Президента РФ від 20 квітня 1993 №468 Про невідкладні заходи щодо забезпечення здоров'я населення Російської Федерації (з ізм. І доп. від 7 листопада 1997);
Постанова Уряду РФ від 13 серпня 1996 №965 Про порядок визнання громадян інвалідами (з ізм. І доп. від 21 вересня, 26 жовтня 2000);
Концепція охорони здоров'я населення Російської Федерації на період до 2005 року (схвалена розпорядженням Уряду РФ від 31 серпня 2000 №1202-р); ...
