нту народження облитерируются. Розрізняють серединні і бічні кісти і нориці шиї. Серединні зустрічаються частіше бічних і являють собою залишки щіто-мовного каналу (від сліпого отвору мови до щитовидного хряща). Бічні кісти походять з залишків зобно-глоткового каналу. p align="justify">. Серединні кісти розташовуються по середній лінії шиї між під'язикової кісткою і верхнім краєм щитовидного хряща. Розмір кісти може бути різним, досягаючи іноді величини курячого яйця. Кісти бувають одно-і багатокамерні. Порожнину кісти вистелена миготливим епітелієм. Як правило, кіста пов'язана сполучнотканинним тяжем з під'язикової кісткою. p align="justify">. Бічні кісти шиї розташовуються між гортанню і переднім краєм грудинно-ключично-соскоподібного м'яза, йдучи вгору у напрямку основного судинно-нервового пучка шиї до глотки. p align="justify">. Серединні свищі формуються частіше в результаті нагноєння і розкриття серединної кісти. Свищевой хід може сліпо закінчуватися у під'язикової кістки, в її товщі. Тоді формується неповний свищ. Значно рідше свищевой хід зберігає прохідність від щитовидного хряща до сліпого отвору мови. Це повний серединний свищ шиї. p align="justify">. Бічні свищі шиї існують вже з моменту народження дитини. Повні бічні свищі проходять з поверхні в глибину між зовнішньою і внутрішньою сонними артеріями, під'язиковим нервом і заднім черевцем двубрюшной м'язи, відкриваючись на бічній стінці глотки. Точкове зовнішній отвір бічного свища шиї розташовується у переднього краю нижньої третини грудино-ключично-соскоподібного м'яза. p align="justify">. М'язова кривошия є наслідком недорозвинення і укорочення однієї з грудино-ключично-сосцевидних м'язів. У результаті цього голова нахиляється в хвору сторону, а обличчя повертається в протилежну сторону, підборіддя підводиться. З'являється асиметрія обличчя. Тривале хибне положення голови призводить до змін топографії шиї і скелета. У шийному відділі з'являється сколіоз на здорову бік, хребці стають більш щільними. М'язи на стороні поразки атрофуються і рубцево змінюються. Органи шиї зміщуються в бік повороту голови. Трахея зміщується, згинається у бік зміненої м'язи. Основний судинно-нервовий пучок шиї прилягає до зміненої грудино-ключично-соскоподібного м'яза. У далеко зайшли випадках формуються зміни грудного відділу хребта та плечового пояса. br/>
Область грудей
У зв'язку з невеликим обсягом легенів, особливо у новонародженого, верхня частина грудної клітини більш вузька, а нижня, внаслідок високого стояння діафрагми і прилягання до неї відносно великий печінки, розширена. Це і визначає форму грудей, звужену у верхніх відділах і розширену внизу. Поступово під впливом дихальних екскурсій та інших факторів (зростання, фізична активність) груди набуває форму, властиву дорослій людині. p align="justify"> У новонародженого ребра і верхня апертура грудей розташовані майже горизонтально, грудина по відношенню до хребта знаходиться вище, ніж у дорослого. Подгрудінной кут тупий, а нижня апертура як би відкрита допереду. Міжреберні проміжки відносно широкі. Ребра еластичні, покриті товстої і міцної окістям, внаслідок чого перелом їх у дітей буває рідше, ніж у дорослих. З віком ребра і верхня апертура приймає більш похиле положення, а міжреберні проміжки звужуються. p align="justify"> Форма ребер на поперечному зрізі трикутна, реберна борозна не виражена, міжреберні судинно-нервові пучки розташовані у нижнього краю ребер. По мірі росту дитини, його розвитку, відбувається зміна форми ребер, а судинно-нервовий пучок поступово зміщується, заходячи за нижній край ребра. p align="justify"> Середостіння у дітей відносно велика і займає значну частину порожнини грудей. Переднє середостіння у дітей перших років життя широке, оскільки в ньому розташована вилочкова залоза і серце. p align="justify"> У дітей капсула вилочкової залози прилягає до верхньої порожнистої і плечеголовная венах, дузі аорти і відходить від неї судинах. Нижче вона прилягає до перикарду, а у новонароджених вилочкова залоза прикриває собою значну частину передньої поверхні перикарда. Максимального розвитку вилочкова залоза досягає до 15-річного віку, після чого поступово піддається інволюції. p align="justify"> Грудина-реберна частина перикарда в ранньому віці відносно великих розмірів, через менший прикриття його передній поверхні медиастинальной плеврою. Незалежно від форми грудної клітини, віку та статі дитини внеплевральном частина перикарда проектується на передній кінець останнього істинного лівого ребра, яким би воно не було (VI, VII або VIII). p align="justify"> Серце у новонароджених займає більше краніальний положення, ніж у дорослого у зв'язку з високим стоянням купола діафрагми. Велика вісь серця розташовується майже горизонтально через наявність відносно великий вилочкової залози, відсуває основу серця зверху вниз і спереду на...
