еорію і практику психосоматики і психосоматичної медицини.
. Діагностика в психосоматики і стратегії поведінки особистості
. 1 Стратегії поведінки особистості як об'єкт дослідження психосоматики
психосоматика особистість розлад терапія
У попередньому розділі ми змогли переконатися, що багато вчених вважають психосоматичні порушення наслідком неправильної поведінки людей, зокрема реагування на стрес. У сучасній психосоматики поведінку людини вважається другою важливою причиною після алекстіміі, що викликає психосоматичні порушення. Стратегіям поведінки приділяється дуже багато уваги.
У психологічній літературі використовується ряд термінів (копінг, копінговий дії, копінг - стратегії, копінговий стилі, копінг - поведінка), за допомогою яких визначають індивідуальну адаптаційну реакцію людини до складної життєвої ситуації. Під складною життєвою ситуацією більшість дослідників розуміють ситуацію, яка об'єктивно порушує нормальну життєдіяльність особистості і є складною для її самостійного рішення. Природно, що успіх виходу зі складної життєвої ситуації залежить, насамперед, від самої людини. Важливими показниками в суб'єктивній картині складній життєвій ситуації є уявлення про ситуацію і способах її подолання.
Роботи, присвячені вивченню способів такого подолання або копінг, з'явилися в зарубіжній психології у другій половині XX в. Поняття «копінг» походить від англійського слова «cope» (долати). У роботах німецьких авторів використовується термін «bewaltіgung» (подолання). Copіng - індивідуальний спосіб взаємодії з ситуацією відповідно до її особистісної логікою, значимістю в житті людини і його психологічними можливостями. У роботах вітчизняних психологів ми зустрічаємо інтерпретацію поняття «копінг» як подолання (стрессопреодоленіе) або психологічне подолання стресу. Визначення поведінки подолання охоплює коло проблем, у вирішенні яких розкриваються різні концептуальні підходи та інтерпретації досліджуваного феномена. Розглянемо їх докладніше.
На думку Маслоу, копінг - це готовність індивіда вирішувати життєві проблеми шляхом пристосування до обставин, що передбачає сформованість вміння використовувати певні засоби для подолання стресу. У разі вибору активних форм поведінки підвищується ефективність усунення впливу стресорів на особистість. Особливо важливі навички, пов'язані з «Я-конценціі», локусом контролю, емпатією, умовами середовища. На думку вченого, копінг протиставляється експресивному поведінки.
Основоположниками поняття «копінг» вважаються психологи Річард Лазарус (1922 - 2002) і Сьюзанн Фолькман (1930), які називали копінг - стратегії, стратегією оволодіння і врегулювання взаємовідносин з навколишнім середовищем. Р. Лазарус у своїй книзі «Psychologіcal Stress and Copіng Process» («Психологічний стрес і процес його подолання») звернувся до копінгу для опису усвідомлених стратегій подолання стресу та інших подій, що викликають тривогу. Ці автори ввели також в наш словник такі поняття, як життєстійкість (hardіness) і стресостійкість.
У вітчизняній психології А.В. Лібіна ввела термін «совладаніе».
Поняття «копінг» інтерпретується по-різному в різних психологічних школах.
Перший підхід - неопсіхоаналітіческій, розроблявся в роботах Н. Хаан, де copіng трактується в поняттях динаміки Его, як один із засобів психологічного захисту, яка використовується для послаблення напруги. Копинг - процеси розглядаються як его - процеси, спрямовані на продуктивну адаптацію особистості до складних ситуацій.
Р. Лазарус і С. Фолькман теж розглядають копінг як динамічний процес, який визначається суб'єктивністю переживання ситуації, стадією розвитку конфлікту, зіткненням суб'єкта із зовнішнім світом. Вони позначили психологічне подолання як когнітивні і поведінкові зусилля особистості, спрямовані на зниження впливу стресу.
В.А. Бодров в рамках ресурсного підходу, зазначає, що джерелом розвитку психологічного стресу можуть бути зовнішні повідомлення і зовнішня інформація. Суть ресурсного підходу полягає в тому, що ефективне збереження психічного і фізичного здоров'я деякими людьми та їх адаптація до різних складних життєвих ситуацій пояснюється вдалим «розподілом ресурсів» (commerce of resources).
З погляду психодинамического підходу, реакції на кризу, складні ситуації визначають ті якості підсвідомості, які в повсякденному житті не проявляються в поведінці. Н.В. Родина ототожнює копінг - стратегії з «верхівкою айсберга» антикризового поведінки - стратегії усвідомлюються індивідом, тоді як психологічні захисні механізми відображають глибинну, несвідому лінію подолання складних ситуацій, при цьому вони є первинними по в...