плив на органи,
містять бета 2-адренорецептори (Підшлункова залоза, скелетні м'язи, гладка мускулатура периферичних артерій, бронхів і матки) і на вуглеводний обмін; вираженість атерогенного дії не відрізняється від дії пропранололу. При багаторічному прийомі знижує концентрацію холестерину в крові. При застосуванні у великих дозах (більше 100 мг/добу) надає блокуючий ефект на обидва підтипу бета-адренорецепторів. При в/в інфузії метопрололу тартрату протягом 10 хв і більше максимальна дія розвивається через 20 хв, уражень серцевого ритму при дозах 5 і 10 мг складає 10 і 15% відповідно.
Побічні дії:
З боку нервової системи: підвищена стомлюваність, слабкість, головний біль, уповільнення швидкості психічних і рухових реакцій. Рідко: парестезії в кінцівках (у хворих з "переміжною" кульгавістю і синдромом Рейно), тремор, судоми, депресія, неспокій, зниження уваги, сонливість, безсоння, "Кошмарні" сновидіння, сплутаність свідомості або короткочасна втрата пам'яті, галюцинації, астенія, міастенія. З боку органів чуття: рідко - зниження зору, зниження секреції слізної рідини, сухість і болючість очей, кон'юнктивіт, шум у вухах, зниження слуху. З боку ССС: синусова брадикардія, зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія (запаморочення, іноді втрата свідомості). Рідко - зниження скоротливості міокарда, розвиток (збільшення) ХСН (набряки, набряклість стоп та/або нижньої частини гомілок, задишка), порушення ритму серця, прояв ангіоспазму (посилення порушення периферичного кровообігу, похолодання нижніх кінцівок, синдром Рейно), порушення провідності міокарда, кардіалгія. Дуже рідко - збільшення раніше існуючих порушень AV провідності. З боку травної системи: нудота, блювота, біль в животі, сухість у роті, запори або діарея, в окремих випадках - порушення функції печінки (темна сеча, желтупшость склер або шкіри, холестаз), зміни смаку. З боку шкірних покривів: висипання на шкірі (загострення псоріазу), псоріазоподібні шкірні реакції, гіперемія шкіри, екзантема, фотодерматоз, посилення потовиділення, оборотна алопеція. Зі боку дихальної системи: закладеність носа, бронхоспазм при призначенні в високих дозах (втрата селективності та/або у схильних пацієнтів), задишка. З боку ендокринної системи: гіперглікемія (У хворих на інсуліннезалежний цукровий діабет), гіпоглікемія (У хворих, які отримують інсулін), гіпотиреоїдний стан. Алергічні реакції: кропив'янка, шкірний свербіж, висип. Лабораторні показники: тромбоцитопенія (незвичні кровотечі та крововиливи), агранулоцитоз, лейкопенія, підвищення активності "печінкових" ферментів, гіпербілірубінемія. Вплив на плід: внутрішньоутробна затримка зростання, гіпоглікемія, брадикардія. Інші: біль у спині або суглобах, збільшення маси тіла, зниження лібідо та/або потенції, при різкому припиненні лікування - синдром "відміни" (посилення нападів стенокардії, підвищення АТ).
Показання:
ІХС, стенокардія напруги, нестабільна стенокардія, інф...
