gn="justify"> Лікарська терапія такого поширеного захворювання як остеоартроз, носить переважно симптоматичний характер, нерідко супроводжується побічними явищами, що є підставою для пошуку нових більш ефективних методів фізіотерапії. Лікування ДОА є важким завданням. і багато питань до кінця не вирішені. Багато дослідників відзначають, що лікування повинно бути поєднаним і комплексним, включати в себе різні медикаментозні і комплексні чинники. Комплексне застосування фізичних факторів в значній мірі розширює можливості терапевтичного впливу, в більшому обсязі надає цілеспрямоване дію на певні системи організму [12, 14, 17].
Останнім часом поряд з медикаментозною терапією успішно застосовується фізіобальне лікування [5, 6]. З метою більш ефективного впливу на різні саногенетіческіе і патогенетичні ланки доцільно комплексне лікування, що дозволяє потенціювати дію кожного фізичного чинника, що входить в лікувальний комплекс [18, 22, 33].
При складанні комплексної електробальнеотерапіі ми користувалися наявними даними про сприятливий вплив скипидарні ванн (білої емульсії) на основу мікроциркуляторних процесів - капілярний кровообіг, про стимулюючу дію на захисну діяльність ретикулоендотеліальних елементів шкіри і на симпатическое ланка симпатико-адреналової системи [31, 39]. При призначенні скипидарні ванн ми виходили з того, що при багатьох захворюваннях опорно-рухового апарату виникають порушення периферичного кровообігу, особливо у хворих з атеросклеротичними захворюваннями серцево-судинної системи, зміни нейроциркуляторних та метаболічних процесів [1, 7].
Протизапальна, протинабрякову, нейротрофічну дію низькочастотних магнітних полів, що покращує кровообіг, знімає біль, знайшло успішне застосування при захворюваннях опорно-рухового апарату [3, 8, 31]. За певних умов магнітотерапія надає дезагрегаційний і гіпокоагуляційний ефекти, покращує мікроциркуляцію і регіонарний кровообіг, сприятливо впливає на Иммунореактивность і нейровегетативні процеси [33].
Загальним принципом лікування деформуючого остеоартрозу є обмеження навантаження на уражені суглоби. Вибір методів лікування залежить від стадії захворювання. Пацієнти лікуються головним чином амбулаторно.
Основні типи лікування деформуючого остеоартрозу:
· лікувальна фізична культура (ЛФК)
· медикаментозна терапія
· внутрішньосуглобова оксигенотерапія
· ендопротезування суглобів
· санаторно-курортне лікування
· оперативне втручання
· механічне розвантаження суглоба
· дієта
· фізіотерапевтичні методи
Механічна розвантаження суглоба - один з найважливіших моментів при лікуванні остеоартрозу. Сюди входить рекомендації щодо зниження ваги тіла при ожирінні, виключення тривалого перебування у фіксованій позі, довгого стояння на ногах, тривалої ходьби, повторюваних стереотипних рухів, перенесення великих тягарів, що веде до механічного перевантаження певних поверхонь одних і тих же суглобів. У початкових стадіях артрозу хворим треба займатися плаванням, інші види фізичного навантаження, особливо в періоді загострення протипоказані; у деяких стадіях захворювання пацієнтові рекомендується ортези, ходити з тростиною, милицями, протипоказані будь-які навантаження включаючи і плавання. При виражених болях, у фазу загострення може бути призначено постільний і напівпостільний режим. При цьому для розслаблення м'язово-зв'язкового апарату кінцівки надається среднефизиологическое становище.
Дієта - до корисних продуктів слід віднести холодець або хаш. При варінні хрящів, яловичих і свинячих ніжок, вух і кісток колаген, що забезпечує їх міцність, переходить у бульйон. Речовини, що утворюються при розщепленні желатину, забезпечують багато життєво важливі функції організму: зберігають слизову шлунка, поліпшують пам'ять, перешкоджають склеюванню тромбоцитів. А це в свою чергу знижує ризик розвитку гострого порушення кровообігу, уповільнює старіння. При остеоартрозі рекомендують також продукти, багаті кальцієм (молочнокислая дієта) і вітамінами групи B і C, лікувальне голодування. Прийом алкоголю традиційно та обгрунтовано вважають провокуючим чинником, що викликає посилення суглобовому та м'язовому болю при остеоартрозі.
Внутрішньосуглобова оксигенотерапія в умовах кисневої недостатності посилюється гліколіз в тканинах суглоба, в результаті чого накопичуються недоокислені продукти обміну: молочна, піровиноградна кислоти. Для їх окислення потрібно посилена доставка кисню до тканин суглоба при лікуванні артрозу суглобів. Крім того, кисень розтягує капсулу суглоба і створює Розвантажуємося «газову» подушку. Методика полягає в 5-6 кратному ...
