Подушечки чотирьох пальців натискають на м'яз, одночасно круговим рухом зміщуючи її в сторону. Розминання фалангами зігнутих пальців. Виконується тильною стороною середніх фаланг і суглобами чотирьох пальців, злегка стислих в кулак. М'яз придавлюється ними до кістковому ложу і зміщується в бік мізинця; великий палець, впираючись у пацієнт ділянку, допомагає фіксувати кисть і пересувати її вперед.
Після масажу нижніх кінцівок виконують щадні пасивні рухи в суглобах.
4.4 Методика проведення занять лікувальною гімнастикою у відновному періоді ЛФК
У цьому періоді включають вправи зі значним м'язовим напругою, але з обов'язковою умовою безболісності при рухах. Тривалість кожного заняття збільшують до 40-45 хв. [15].
Основна частина лікувальної гімнастики в цей період проходить у вихідному положенні - стоячи, тримаючись за рейку гімнастичної стійки, або стоячи руки на поясі. Додаються вправи з підніманням на носки і опусканням на всю стопу, а так само пружні руху на носках, намагаючись якомога нижче опускати п'яту. Темп вправ повільний або середній, амплітуда рухів повна.
При відчутті болю слід зменшити амплітуду рухів. Додається біг підтюпцем (без больових відчуттів), плавання, аквааеробіка, спортивно-прикладні вправи, тренування на тренажерах, хореотерапія, природні природні фактори. [15].
Застосування засобів і методів ЛФК спрямовано на збільшення рухливості і витривалості суглоба, зміцнення зв'язок та м'язів гомілковостопного суглоба; зменшення больових відчуттів пристосуванням травмованих суглобів до дозованої навантаженні; десенсибілізація організму до коливань метеорологічних факторів; підвищення тренованості і загальної працездатності спортсмена. [15].
Примірний конспект заняття лікувальною гімнастикою спортсменів з розтягуванням зв'язок гомілковостопного суглоба (відновний період ЛФК) (див. додаток IV, таблиця 3)
Методика лікувального масажу визначається залежно від тяжкості травми. Прийоми масажу повинні бути суворо дозовані, не слід допускати збудження спастичних м'язів і появи хворобливості. Особливу увагу в цей період приділяють суглобу, п'яті і кісточці. Масаж проводять плавно, не допускаючи різких рухів. Краще становище спортсмена - лежачи на спині, нога витягнута, під литковий м'яз підкладають мішечок з піском або замінюючий його предмет. При розтягуванні зв'язок гомілковостопного суглоба лікувальний масаж роблять спочатку вище травміруемим місця, тобто масажують гомілку. Спочатку масаж роблять два рази на день по 4-7 хв., Поступово з переходом на травміруемим ділянку тривалість сеансів масажу збільшується до 8-12 хв. Масаж виконується в два етапи: підготовчий і основний. [4].
Підготовчий етап масажу включає в себе погладжування переднеберцових м'язи (4-6 разів); вижимання ребром долоні (5-6 разів); розминка подушечками пальців (4-5 разів); вижимання ребром долоні (3-4 рази); розминка фалангами пальців (3-4 рази). [4].
Основний етап масажу на гомілковостопному суглобі включає в себе кругове погладжування; розтирання прямолінійними щипцями (3-4 рази); растирающие рухи виконуються строго по гомілковостопний щілини, тобто вниз; розтирання подушечками пальців (4-5 разів) - рухи прямують то навколо щиколоток, то уздовж ахіллового сухожилля; погладжування (3-4 рази); розтирання подушечками пальців (4-5 разів); погладжування. Весь комплекс повторюється 3-4 рази. [4].
Розтирання уздовж хребетного стовпа від таза до шиї виконується з обережністю, щоб не заподіяти болю. Якщо ж певний прийом розтирання викликає сильні больові відчуття, від нього слід день-два утриматися. Всі прийоми виконуються в щадному режимі.
З кожним сеансом число повторень і сила впливу збільшуються. При масажі слід звернути увагу на верхню частину спини в області лопаток: там потрібно більш глибока опрацювання (коміркова зона).
На шиї і надпліччя застосовуються погладжування (5-7 разів), вижимання ребром долоні (3-5 разів), разминание ординарне, подвійне кільцеве, вижимання, погладжування (по 3-5 разів). Комплекс повторюють 2-4 рази.
На сідничних м'язах застосовують поздовжнє поперемінне погладжування (3-4 рази), вижимання (5-8 разів), разминание подвійне кільцеве, подвійний гриф raquo ;, кулаками (по 3-5 разів), потряхіваніе , погладжування. Комплекс повторюють 2-3 рази.
На крижах застосовують погладжування (2-3 рази), вижимання ребром долоні (2-3 рази), розтирання долонями обох рук (4-6 разів), тильною стороною кистей (3-5 разів), погладжування (3-4 рази), розтирання прямолінійне й спиралевидное подушечками чотирьох пальців, від куприка вгору до попереку (4-6 разів). Після кожного розт...