бки. У ее анальній части розрізняють стовпчасту, проміжну та шкірну зони. У стовпчастій зоне поздовжні складки утворюють задньопрохідні стовпи. У проміжній зоне ЦІ Утворення з єднуються, утворюючі зону слізової Оболонков з гладкою поверхнею у виде кільця шириною около 1 см.
Слізова оболонка прямої кишки складається з епітелію, власної та м язової пластинок. Епітелій у верхнього відділі прямої кишки одношарового призматичності, у стовпчастій зоне нижніх відділу - багатошаровій, кубічній, у проміжній - багатошаровій плоский незроговілій, у шкірній - багатошаровій плоский зроговілій. Перехід від багатошарового кубічного епітелію до багатошарового плоского здійснюється різко у виде зігзагоподібної - аноректальної Лінії. [2]
Перехід в епітелій шкірного типу поступовій. У епітелії прямої кишки зустрічаються стовпчасті епітеліоціті з покресленою облямівкою, бокаловідні екзокріноціті та ендокрінні Клітини. Останніх особливо много у стовпчастій зоне. Епітелій у верхній части прямої кишки утворює кишкові крипти. Смороду немного довші, чем в ободовій кішці, альо Менш чісленні. У ніжніх відділах кишки крипти поступово зникають.
Власна пластинка вагітн доля у формуванні складок прямої кишки. Тут розташовуються поодінокі лімфоїдні вузлики и судину. У області стовпчастої зони у Цій пластінці залягає мережа тонкостінніх кровоносна лакун, кров з якіх відтікає в гемороїдальні вени. У власній пластінці цієї області проходять протоки залоза, розташовані у підслізовій Основі.
У проміжній зоне власна пластинка містіть велику Кількість еластичний волокон, а такоже лімфоцитів и тканинних базофілів (тучні Клітини). Тут знаходяться и поодінокі сальні залоза. У шкірній зоне, оточуючій анального отвір, до сальних Залози прієднується волосся. Потові залоза у власній пластінці слізової Оболонков з являються на відстані 1 - 1,5 см від ануса, представляються собою трубчасті залоза, кінцеві відділи якіх згорнуті кільцем. Це залоза апокрінних типу. [1]
РОЗДІЛ 2. МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ СЛІЗОВОЇ Оболонков травно тракту
. 1. Спосіб забору біоматеріалу для дослідження
Біопсія - це діагностична процедура, при Якій з «підозрілого» місця, например, пухлини, поліпа, чати не зажіваючої віразкі, беруться кріхітні частинки тканини (біоптат). У залежності від того, звідки береться біоптат, корістуються різнімі інструментами. Це может буті Товста голка, ендоскоп (колі досліджують стравохід або шлунок), звічайній скальпель (во время хірургічної операции). Отрімані помощью біопсії шматочкі тканин відправляють у спеціальну лабораторію, де проводитися їх гістологічній аналіз.
є такі види біопсії: ексцізійна біопсія - у результате хірургічного втручання відбувається вилучення Всього досліджуваного Утворення або органу; інцізійна біопсія - у результате хірургічного втручання відбувається вилучення части Утворення або органу; пункційна біопсія - у результате проколу порожністою Голко досліджуваного Утворення відбувається забір фрагментів або стовпчики тканини.
Для гістологічного дослідження Використовують щіпцевій и петльовій способ взяття біопсійного матеріалу, з метою розшіреної гастробіопсії вікорістовується ендоскопічна резекція (хірургічна операція, яка Полягає у частковий, а іноді й ПОВНЕ відсіканні будь-которого органу при ураженні его хвороблівім процесом ) або дісекція слізової Оболонков.
Гастробіопсія - це метод пріжіттєвого вилучення шматочка слізової Оболонков шлунку помощью біопсійного зонда. У Сейчас годину пріцільна біопсія, что проводитися під контролем зору во время ФГДС (фіброгастродуоденоскопія), вітісніла аспіраційну (ОЧИСНИХ) біопсію шлунку. Велике значення біопсії для зе ясування характером віразкі, виду пухлини, діагностики хронічного гастриту.
Дослідження порожніні рота. Дослідження порожніні рота проводять з метою визначення стану слізової Оболонков, язика, зубів, слінніх залоза, зміни якіх могут свідчіті як про місцеву патології, так и про захворювання других ОРГАНІВ и систем. Для Виявлення захворювань слізової Оболонков, особливо тихий, Які супроводжуються підвіщенім зроговінням, огляд ротової порожніні проводять у Променю лампи Вуда (люмінесцентна діагностика). Усім Хворов з патологією слізової Оболонков рота проводять клінічний аналіз крови.
Дослідження верхніх відділів ШКТ. Ендоскопія верхніх відділів шлунково-Кишково тракту (ШКТ) - стравоходу, шлунку, дванадцятіпалої кишки є методом Вибори при необхідності дослідження ціх ОРГАНІВ. Сучасні возможности методу дозволяють провести макроскопічне та мікроскопічне Вивчення ОРГАНІВ, здійсніті забір секрету и тканин, за необхідності віконаті селектівні, невідкладні лікувальні маніпуляції.
Езофагогастродуоденоскоп...
