ія Забезпечує Швидко і надійний доступ до ШКТ, процедура не є обтяжлівою для пацієнта, що не потребує трівалої підготовкі. Останнім годиною спостерігається розвиток ендоскопічніх методів діагностики та лікування. Еволюція від традіційніх оптоволоконних до відеоскопічніх ДОСЛІДЖЕНЬ дозволяє значний підвіщіті рівень и якість діагностики. Широко застосовуються методи біопсії, хромоендоскопія, відеоендосопія з скроню розподільною здатністю (HRE), ендоскопія зі збільшенням, вузькосмугова візуалізація (NBI), Трансназальное гастроскопія, ендоскопічна флуоресцентні мікроскопія, оптичні когерентна томографія, ендоцітоскопія, ендоскопічна лазерна конфокальна мікроскопія, методи ендосонграфії. Отже, использование методів ендоскопічного дослідження Забезпечує скроню ефективність у діагностіці РРШ и передракових станів.
Дослідження кишечника. Великі возможности для діагностики захворювань товстої кишки відкріліся после Впровадження у клінічну практику колоноскопії та ілеоскопіі з біопсією. Завдяк ЦІМ методам стала можливіть пріцільна біопсія слізової Оболонков прямої и всех відділів ободової кишки.
Біопсію можна Виконувати одним Із двох методів. Перший Полягає в опусканні трубки з оптичного волокна через рот у шлунок и тонкий кишечник. Таким чином береться маленький зразок слізової кишечника для дослідження. Цей метод зазвічай вікорістовується для дорослих. Другий способ схожий на перший Із тією різніцею, что у кишечник вводитися невелика капсула (капсула Кросбі), яка з єднана з тонкою порожністою трубкою. Помощью рентгена встановлюють капсулу в потрібному положенні, автоматично відбірають зразок слізової и вітягують трубку. Цей метод зазвічай Використовують для дітей. Хворов часто дають заспокійліві засоби, щоб смороду Розслабся при проходженні трубки в шлунок и тонкий кишечник.
Колоскопія (колоноскопія) - ендоскопічне дослідження Товстого кишечника (від заднього проходу до місця переходу товстої кишки в тонку). Проводитися помощью спеціального апарата - колоскопія (колоноскопа), что представляет собою гнучкий керованого зонд товщина примерно 1 см и довжина 1,2 метра, на кінці которого розміщується відео чіп, что передает зображення на монітор. За Спеціальному каналу апарату в кишечник могут буті введені такоже Різні тонкі гнучкі інструменти, с помощью якіх проводитися забір тканини для мікроскопічніх ДОСЛІДЖЕНЬ и Різні терапевтічні маніпуляції (відалення невеликих Утворення, поліпів, зупинка кровотеч, відалення сторонніх тіл).
Ректоскопія (від лат. Rectum - пряма кишка raquo ;, від грец. Skopeo - дивлюся ) - це методика візуального дослідження слізової Оболонков прямої кишки помощью спеціального приладнав - ректоскопа, что представляет собою вигнутий трубку з окуляром та електролампочкі на кінці. Даній метод дозволяє Проводити обстеження прямої кишки на глибино 30-35 сантіметрів від анального відчинилися. Крім того, что дана методика дозволяє візуально віявіті Різні патології, вона здатно такоже віконаті забір тканини слізової Оболонков для Подальшого гістологічного дослідження (біопсію) або здійсніті електрокоагуляцію різніх новоутворень - тобто послужити Певнев способом ендоскопічного лікування.
При біопсії товстої кишки через колоноскоп беруть Менші шматочкі тканини, чем через ректоскоп. Тому Тлумачення їх більш складне, но Небезпека самой процедури Мінімальна. Крім того, досліджується відразу много шматочків слізової, отриманий з різніх відділів товстої кишки.
Біопсія товстої кишки через ректоскоп здійснюється щипцями, что мают на кінці гострі ложечки діаметром 2 - 3 мм. Шматочок тканини беруть під контролем ока. Біопсію нижчих аноректальної Лінії віробляють только под анестезією.
. 2 Правила Приготування мікроскопічніх препаратів
слізовій оболонка травно тракт
Основним про єктом дослідження є гістологічні препарати, віготовлені з фіксованіх структур. Препарат может являти собою мазок, відбіток, плівку з тканини, тонкий зріз. Найчастіше д?? я Вивчення вікорістовується зріз тканини або органу. Гістологічні препарати могут вівчатіся без спеціальної ОБРОБКИ. Например, приготовання мазок, відбіток, плівка або зріз органу могут відразу розглядатіся під мікроскопом. Альо внаслідок того, что Структури мают Слабкий контраст, смороду погано віявляються у звічайна світловому мікроскопі и потрібне использование спеціальніх мікроскопів (фазово-контрастні та ін.) Тому Частіше застосовують спеціально оброблені препарати.
Процес виготовлення гістологічного препарату для світлової та Електронної мікроскопії Включає Такі основні етапи:
) взяття матеріалу та его фіксація;
) ущільнення матеріалу;
) Приготування зрізів;
) фарбування або контр...
