ично вам відповіли абсолютно правильно ».
У подальшому, за пропозицією В.Н.Шамова, цей метод став називатися методом переливання фібрінолізной крові.
Перше переливання фібрінолізной крові хворому було вироблено С.С. Юдіним 23 березня 1930.
Про цю подію очевидці розповідають так (цит В.В.Кованову): Черговий лікар інституту швидкої допомоги імені Скліфісофского попросив Сергія Сергійовича терміново спуститися в приймальний спокій до вмираючого. Всі заходи щодо пожвавлення хворого, у якого були перерізані вени, нічого не дали. І тоді Юдін зважився, наказав готувати вмираючого до операції. Одночасно в лабораторію принесли труп людини, який загинув при автомобільній катастрофі. Взявши кров у трупа, він ввів її вмираючому - той лежав на операційному столі вже без ознак життя. Минуло кілька важких напружених хвилин. Але ось у хворого став промацуватися пульс, обличчя порожевіло, покрилося потом. Незабаром хворий ожив" .
Так вперше в світі була доведена можливість трансплантації трупної крові. Значення цього в хірургії воістину неможливо переоцінити.
У монографії С.С.Юдина, присвяченій переливанню фібрінолізной крові, мається епіграф, написаний Сергієм Сергійовичем: «Нехай ти помер, і давно
Вже твій розвіяний прах.
Але кров із серця твого
Живе в інших серцях ».
У повоєнний час цей метод отримав широке застосування, і кількість перелитої фібрінолізной крові до теперішнього часу досягло багатьох десятків тонн.
в) Реінфузія крові
У ряді випадків при внутрішніх кровотечах (пошкодженнях паренхіматозних органів та ін.) в порожнині тіла виливається велика кількість крові. Останню з успіхом можна використовувати для зворотного переливання потерпілому після звільнення її від згустків допомогою фільтрації через 4-8 шарів марлі.
Транспортування крові
Досвід масового транспортування крові на далекі відстані вперше був придбаний лікарями республіканської Іспанії в період війни 1936 року. Кров транспортувалася з інститутів, розташованих в Барселоні і Мадриді, в спеціальних автомашинах.
Досвід масової транспортування консервованої крові у військово-польових умовах був отриманий в районі оз. Хасан і річці Халхін-Гол, а потім під час радянсько-фінської війни 1939-1940 рр. і у Великій Вітчизняній війні.
Для транспортування слід брати кров невеликих термінів зберігання, не більше 10 діб. Струшування крові в перші дні консервації мало відбивається на терміну настання гемолізу. Для успішного транспортування посудина має бути наповнений майже повністю кров'ю. Наявність повітря сприяє при трясці перемішуванню крові, що веде до більш швидким деструктивних змін і появи передчасного гемолізу.
Разом з тим відомо, що консервована кров абсолютно не переносить транспортування залізничним транспортом, а також автомобільним в умовах бездоріжжя.
Разом з тим існує і протилежна точка зору. У Празькому інституті переливання крові були проведені експерименти, суть яких полягала в спостереженні за гемолізом еритроцитів під упливом механічного струшування і в перевезенні в спеціальних термобоксах на відстані 250-300 км по поганих дорогах.
З'ясувалося, що при цьому гемоліз збільшувався незначно, загинуло не більше 1% еритроцитів. І все-таки найбільш щадна транспортування - авіаційна.
Також мало піддається змінам консервована кров при скиданні її на парашутах з літака.
За сучасними поглядами, доставка крові в межах фронтового і армійського тилу повинна здійснюватися переважно санітарними літаками і вертольотами. Останні будуть використовуватися і для транспортування крові в лікувальні установи, хоча в ОМедБ доставляти її, мабуть, частіше будуть на автомашинах, на яких евакуюють поранених.
Звідси випливає доцільність розміщення станцій переливання крові поблизу сортувальних госпіталів, розташованих, як правило, на головних шляхах евакуації поранених.
Ємності з кров'ю транспортуються в спеціальних ізотермічних ящиках, контейнерах, що мають стінки, які заповнюються теплим парафіном або льодом в залежності від температури навколишнього середовища.
ТК - 1 термоізоляційний контейнер на 10 л крові підтримує оптимальну температуру протягом 25 годин. ТК - 2 - 30 годин.
Кров, що транспортується на літаках, нерідко доводиться скидати за допомогою парашутів. У зв'язку з цим виникає необхідність розробки більш надійних способів упаковки. Експериментальним шляхом встановлено, що найбільше для упаковки пластикатних м...
