lign="justify"> мукорегуляторов:
Rp.: Tab. Bromgexini 0,008 № 20
D.S. По 1 таблетці 2 рази на день. p align="justify"> Бронходілятатори:.: В«BerodualВ» 15 ml .. td in aerosolum ..: по 1-2 дози 3 рази на день.
Гепарин: попереджає дегрануляцію тучних клітин, підвищує активність альвеолярних макрофагів, сприяє відходженню мокротиння
Rp.: Heparini 5000 ed .. td № 10.: по 5000 од. підшкірно 1 раз на день.
Постуральний дренаж: використання певного положення тіла для кращого відходження мокроти.
Масаж грудної клітки: сприяє відходженню мокротиння, володіє бронхорасслабляющім дією.
Щоденник курації
.11.2001. Загальний стан середнього ступеня тяжкості. Свідомість ясна, положення активне. p align="justify"> Скарги на кашель з незначною кількістю в'язкої слизової мокроти, задишку експіраторного характеру, підсилюється при фізичному навантаженні, загальну слабкість, втома, відсутність апетиту.
Шкірні покриви бліді, чисті, помірної вологості. При аускультації в легенях різко ослаблене везикулярне дихання. В обох легенях вислуховуються розсіяні сухі свистячі хрипи. ЧД 22 на хвилину. При аускультації серцеві тони приглушені, ритмічні. АТ 120/70, toC - 36,8; ЧСС 86 в хв. Живіт при пальпації м'який, безболісний. Печінка на 1 см нижче реберної дуги. Стілець оформлений, регулярний. Дізуретіческіх явищ немає. p align="justify"> .12.2001. Загальний стан відносно задовільний. Свідомість ясна, положення активне. p align="justify"> Скарги на кашель зі слизової мокротою, задишку експіраторного характеру, що виникає при фізичному навантаженні, загальну слабкість.
Шкірні покриви бліді, чисті. При аускультації в легенях ослаблене везикулярне дихання. У легенях вислуховуються розсіяні сухі свистячі хрипи. ЧД 20 на хвилину. При аускультації серцеві тони приглушені, ритмічні. АТ 120/78, toC - 36,6; ЧСС 78 в хв. Живіт при пальпації м'який, безболісний. Печінка на 1 см нижче реберної дуги. Стілець оформлений, регулярний. Дізуретіческіх явищ немає. p align="justify"> .12.2001. Загальний стан задовільний. Свідомість ясна, положення активне. p align="justify"> Скарги на кашель з незначною кількістю в'язкої слизової мокроти, загальну слабкість. Задишка зменшилася. p align="justify"> Шкірні покриви бліді, чисті, помірної вологості. При аускультації в легенях ослаблене везикулярне дихання. В обох легенях вислуховуються поодинокі сухі хрипи. ЧД 20 на хвилину. При аускультації серцеві тони приглушені, ритмічні. АТ 120/78, toC - 36,7; ЧСС 76 в хв. Живіт при пальпації м'який, безболісний. Печінка на 1 см нижче реберної дуги. Стілець оформлений, регулярний. Дізуретіческіх явищ немає. br/>
етапний епікриз
Хворий ПІБ 63 років вступив 26.11.2001 до пульмонологічного відділення МКЛ № 13 зі скаргами на кашель з незначною кількістю в'язкого мокротиння слизового характеру, підвищення температури тіла (до 38,2 В° ), задишку експіраторного характеру, підсилюється при фізичному навантаженні, загальну слабкість.
З анамнезу: вважає себе хворим протягом 10-15 років. Працював газо-електрозварником. Робота була сполучена з несприятливими температурними режимами. Три роки тому був поставлений діагноз: хронічний бронхіт. За останні 2-3 роки частота загострень збільшилася до 3-4 разів за рік. p align="justify"> Останнє погіршення стану відбулося протягом 1 тижня тому, коли під час чергового загострення хронічного бронхіту, стало помітно погіршуватися самопочуття: поступове наростання температури, незначний озноб і пітливість, посилення кашлю, поява задишки.
Після проведеного обстеження був виставлений діагноз:
Хронічний катаральний обструктивний бронхіт, фаза загострення, середній ступінь тяжкості. Ускладнення: емфізема легенів, ДН 1ст. p align="justify"> Призначено лікування:
Дієта № 15
Rp.: Ampioxi 0,5
D.t.d № 30 in caps.
S.: по 2 капсули 4 рази на день
Rp.: Tab. Bromgexini 0,008 № 20
D.S. По 1 таблетці 2 рази на день. P align = "justify "> Rp.:В« Berodual В»15 ml .. td in aerosolum ..: по 1-2 дози 3 рази на день. p align="justify"> Rp.: Heparini 5000 ed .. td № 10.: по 5000 од. підшкірно 1 раз на день.
Постуральний дренаж, масаж грудної клітини.
На тлі проведеної терапії стан хворого покращився: зменшилися кашель і задишка, нормалізувалася температери.
Рекомендова...
