периферії вони проходять через внутрішню капсулу. Одні з них направляються до мосту мозку, а інші - до Чечевицеподібних ядра, де зливаються з пірамідними волокнами, а потім передаються на протилежний бік мозочка. Там вони отримують мозочкові координаційні поправки і далі надходять до червоних ядер, і йдуть до клітин периферичних рухових нейронів у стовбурі і спинному мозку.
Екстрапірамідна система і мозочок діють строго взаємопов'язано і, отже, в тій чи іншій мірі беруть участь у патологічному процесі при кожній з підкіркових форм дизартрії. Разом з тим умовно можна вважати, що кожна з них має свою спеціалізацію. Як вже зазначалося, стриатум, спільно з неостріатум відповідають більш інших підкіркових ядер за "мікромоторіку", а паллидарная - за макромоторіку.
Для екстрапірамідної дизартрії характерні такі симптоми, як:
В· зміни м'язового тонусу;
В· порушення тонічної пізнього активності, тобто ступеня напруги м'язів при відтворенні тієї чи іншої оральної пози;
В· розпад вроджених автоматизмів, в тому числі і м'язових синергій
При дизартрії, зумовленої будь локалізацією вогнищ ураження на рівні підкіркових структур мозку, є такі розлади промови, як:
В· зміна темпу мови: то його прискорення, то уповільнення;
В· раптові зупинки, переривання мовної продукції;
В· різноманітні стереотипії і персеверації;
В· зміни голосу (слабкий, глухий, з перепадами тембру),
В· невиразна артикуляція;
В· зміни мовної просодії в плані інтонування висловлювання;
В· порушення фонематичної сегментації складів і слів.
Порушення фонематичної сегментації слів і складів свідчить про функціональної недостатності структур мозку на рівні кори, хоча вона залишається ураженої ("здорової"). Нездатність виробляти сегментні операції, ті правильно членувати мовний потік за допомогою акцентів, звуковисотних характеристик і пауз пояснюється тим, що екстрапірамідна система є базисної для пірамідного перетворення звуків мови. Сегментація мовного потоку, включаючи склади з ознаками складового контрасту, передбачають обов'язкове взаємодія пірамідних і екстрапірамідних систем. Патологічна недостатність екстрапірамідного фону призводить до неповноцінності коркового ланки звуковимови. Вибухові, Африкат, вібрант "р" страждають в першу чергу, тому що змінюються тимчасові характеристики їх виголошення.
Таким чином, спільною рисою різних форм підкіркової дизартрії є те, що вони носять характер речедвігательних дискоординацией. При них відсутня параліч або парез мовної мускулатури, але мається асинхронність, неузгодженість в рухах мовних органів.
Виділяється ригидная, гіперкінетична, гипокинетическая та інші форми дизартрії. Кожна з них обумовлена ​​порушенням однією з трьох основних функцій підкірки: метрики (пропорційності), пластики і ритмічності рухів мовних органів.
Найбільш часто в клініці дизартрії реєструют...
