компонентах. Годуванню можуть перешкоджати слабкість дитини, відсутність смоктального і глотательного рефлексів, легко виникає асфіксія під час годування. Перше годування недоношених проводять через 12 - 24 год після народження. Якщо дитина народився з важкою асфіксією, масою тіла менше 1200 г, годування починають через 36 - 48 ч. До першого годування призначають 5 - 10% розчин глюкози через зонд або внутрішньовенно з розрахунку 30 - 60 мл на 1 кг маси тіла.
Годувати недоношених дітей починають з невеликих кількостей грудного зцідженого молока. З кожним днем кількість молока збільшується, до 15-го дня життя воно становить на добу 1 /7 маси тіла, а до кінця 1-го місяця - 5 маси тіла. Проміжки між годуваннями становлять 2 - 21/2 - 3 год з обов'язковим нічною перервою на 4 - 6 ч. У віці 3 міс при достатній набирання маси тіла переходять на 6 годувань на добу через З год У перші дні після народження молоко дають з пляшечки. За відсутності смоктального і ковтального рефлексів у недоношених дітей їх годують через зонд (мал. 2); дітей з масою тіла 1700 - 2000 г можна прикладати до грудей матері. Якщо дитина не висмоктує з грудей необхідне кількість молока, то призначають докорм зцідженим молоком з пляшечки.
При змішаному і штучному вигодовуванні застосовують суміші В«МалюткаВ», з 3 міс - В«МалюкВ»; якщо цих сумішей немає, призначають кефір, ионит-ве молоко. Багато недоношені діти швидко додають масу тіла при годівлі лише грудним молоком. Якщо дитина повільно додає в масі, то його харчування доповнюють продуктами, що містять білок, але починають не раніше 15-20-го дня життя. Для насичення їжі білком використовують кефір, сир. У віці 1 міс дітям, які мають масу тіла не менше 1800 р, дають соки, починаючи з 5 -10 крапель і поступово збільшуючи їх кількість. Прикорм призначають у більш ранні терміни, ніж доношеним дітям: з 3 міс - яєчний жовток, з 4 міс - овочеве пюре або кашу, в 5 міс дають уже 2 прикорму, з 6 міс - бульйон, з 6/2 міс - м'ясний фарш.
Специфічну профілактику рахіту кальциферол (вітаміном О) проводять з 3-тижневого віку. З 3 міс дають риб'ячий жир, починаючи з 1-2 крапель до 1/2 - 1/4 чайної ложки 2 рази на день. p> Ванни недоношеним дітям після відпадання залишку пупкового канатика роблять щодня, температура води становить 37,5 - 38 В° С. Прогулянки дозволяють при температурі не нижче - 5 В° С дітям старше 1 міс з масою тіла не нижче 2000 г. Тривалість прогулянки від 10 хв до 1/ 2 - 2 ч. З 2 - 3-місячного віку показані повітряні ванни, масаж, гімнастика.
Транспортування недоношеної дитини з пологового будинку в лікарню або інший дитячий установа завжди пов'язана з віз можна несприятливими наслідками, так як при неправильному перевезенні можливі охолодження, напад асфіксії, зригування (Блювота) з аспірацією блювотних мас. Для попередження вказаних ускладнень необхідні такі заходи: зігрівання, для чого недоношеної ...
