артина Симптоми параметрити різноманітні, ступінь їх вираженості різна: спостерігаються болі в низу живота, озноб, нездужання, підвищена температура, болючі і утруднені сечовипускання і дефекація, при прориві абсцесу в кишку спостерігається почастішання дефекації, відділення слизу з кишечника. Про прорив абсцесу свідчить рясне відходження гною з кишечника або виділення його з сечею (при прориві в сечовий міхур), після чого загальний стан зазвичай поліпшується, болі зменшуються, температура тіла з Перебіг параметрити тривалий, истощающее хвору. Іноді процес як би стихає, потім знову виникає загострення. В результаті перенесеного параметрити в клітковині утворюються рубці, які можуть змінювати положення матки і придатків матки, викликаючи біль і порушення функції внутрішніх статевих органів.
Діагностика
Базується на клінічній картині параметрити. Об'єктивно виявляються симптоми інтоксикації, супутні запаленню: висока температура тіла, тахікардія, сухий обкладений язик, збільшення ШОЕ, лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули.
При пальпації живота визначається щільний нерухомий болючий інфільтрат, прилеглий до внутрішньої поверхні клубової кістки (частіше з одного боку). При перкусії визначається притуплення в області інфільтрату, при цьому перкуторная і пальпаторная межі збігаються.
При гінекологічному дослідженні спостерігається зсув матки (в здорову сторону), а збоку від неї визначається інфільтрат, згладжує або вип'ячує бічний (іноді передній або задній) звід піхви.
Інфільтрат спочатку м'якою, потім щільної консистенції, а при нагноєнні в ньому з'являються ділянки розм'якшення. Пальпація інфільтрату малоболезненна, він нерухомий. При пальпації зміна матки і придатків не відзначається. p> Лікування При параметриті у стадії набряку та інфекції лікування проводять в стаціонарі. Хворий необхідні фізичний і психічний спокій, щадна дієта, рясне пиття.
Комплексне лікування включає антибактеріальну, десенсибілізуючу, дезінтоксикаційну, седативну терапію.
Симптоматичне лікування: болезаспокійливі (свічки з беладони, анальгін), кровоспинні засоби та ін
У стадії утворення абсцесу в області параметральну інфільтрату показано спорожнення його через задній звід (пункція, дренування).
ЗАПАЛЕННЯ тазової очеревини
Пельвіоперитоніт - запалення тазової очеревини, що розвивається як ускладнення запального процесу в органах малого тазу, може супроводжувати сальпінгоофорити, піовара, перекруту ніжки пухлини яєчника, некрозу міоматозного вузла, перфорації матки.
Пельвіоперитоніт може виникнути після аборту, пологів чи операцій на матці або придатках матки, а також розвинутися при апендициті, сигмоїда, непрохідності кишечника і ін
Етіологія Збудники: стафілокок, стрептокок, кишкова паличка, гонокок.
Патогенез
Пельвіоперитоніт розвивається при попаданні в чере...
