у сегмента або частки. Тінь пухлини нерідко має поліциклічні, тяжістие контури, регіонарні внутрішньогрудні лімфатичні вузли збільшені. При розпаді пухлини на томограмах можна виявити тінь пухлинного вузла всередині просвіту бронха або стеноз (куксу) бронха. При перибронхиальном зростанні раку рентгенологічна картина його мало схожа на картину інфільтративного туберкульозу: виявляються потовщені стінки бронхів і тяжістие тіні в навколишньому легеневої тканини. p> Велику допомогу в постановці діагнозу раку надають багаторазові дослідження мокротиння на пухлинні клітини. Велике значення бронхоскопії, яка дозволяє побачити стеноз або здавлення бронха ззовні, і в комплексі з катетер-і брашбіопсіей підтвердити діагноз раку у більшості хворих. При проведенні протитуберкульозної терапії при инфильтративном туберкульозі відзначається позитивна динаміка, а при раку легені найчастіше зміни наростають. p> 2) З неспецифічної пневмонією :
В анамнезі у хворого пневмонією є вказівки на переохолодження, хронічні захворювання дихальних шляхів. Початок захворювання на відміну від інфільтративного туберкульозу більш гостре, з швидким підвищенням температури тіла до 39-40 градусів, різким ознобом, головними болями, іноді адинамией, болем у грудях, суглобах. Зазвичай відзначаються ларингіт, трахеобронхіт, сухий кашель або з виділенням слизової мокротиння. У легенях вислуховують сухі і вологі хрипи, більш рясні, ніж при туберкульозі. У гемограмі більш виражені зміни, ніж при туберкульозі. Рентгенологічно у верхніх або нижніх частках легень, на тлі посиленого деформованого легеневого малюнка визначаються ділянки більш однорідною, ніж при туберкульозі, інфільтрації з нечіткими контурами. Рентгенологічна картина крупозноїпневмонії характеризується наявністю інтенсивного гомогенного затемнення декількох сегментів або частки легені з вираженою реакцією плеври. При лікуванні антибіотиками широкого спектру дії у хворих на пневмонію відзначається позитивна рентгенологічна динаміка, паралельна зникнення клінічних симптомів захворювання.
3) З еозинофільних легеневим інфільтратом :
Захворювання протікає підгостро, гостро, а іноді не має клінічних ознак і виявляється випадково при рентгенологічному дослідженні. Інтоксикація помірно виражена, хворих турбує кашель, сухий або з виділенням невеликої кількості містить еозинофіли мокротиння. У легенях перкуторно можна визначити незначне вкорочення легеневого звуку, аускультативно - нечисленні сухі або дрібні вологі хрипи. У гемограмі - збільшення кількості еозинофілів до 30-90%. Рентгенологічно еозинофільний інфільтрат визначається у вигляді малоінтенсивної фокусної тіні з нечіткими контурами, різних форм і величини. Тінь еозинофільного інфільтрату може розташовуватися в будь-яких відділах легень. Навколишнє його легенева тканина не змінена. Також для еозинофільного інфільтрату характерні позитивна шкірна проба з відповідним алергеном і швидке в Протягом декількох днів зникнен...
