плітуда в колінному суглобі становить 75 В° (згинання). Якщо у даного пацієнта зберігається залишкова контрактура і згинання в колінному суглобі досягає тільки 85 В°, а розгинання - лише 160 - 165 В°, то спроба тренуватися на велоергометрі викличе травмування колінного суглоба. [11]
Неодмінною передумовою для призначення деяких спеціальних вправ є виконання кількісних рухових тестів. Так, після оперативного лікування пошкоджень колінного суглоба спортсмен може приступати до повільного бігу (без ризику ускладнень) лише за відсутності запальних явищ або дегенерації суглобового хряща, а також успішно виконавши тест на тривалу ходьбу (дистанція - не менше 5 - 6 км, швидкість - не менше 7 - 8 км/год).
Для кожного заняття (зазвичай на строк від 1-2 до 3 - 4 днів) складається перелік спеціальних вправ із зазначенням всіх параметрів фізичного навантаження. Керуючись цим, методист ЛФК пропонує пацієнту виконувати в певній послідовності зазначені вправи, контролює правильність їх виконання і заносить результати в спеціальний протокол. При неможливості виконати завдання через втому або болів методист зменшує фізичне навантаження або скасовує її. Таке рішення приймається при появі ознак запалення, при погіршенні клініко-функціональних показників (поява еритроцитів і білка в сечі, аритмії за даними ЕКГ, різкою тахікардії або артеріальній гіпертензії та ін.) [6]
За наявності резервних можливостей у пацієнта збільшується спочатку обсяг, а потім інтенсивність фізичних вправ, відбувається їх поступове ускладнення. При відсутності ускладнень спортсмен швидко переводиться на режим тренирующей навантаження. p align="justify"> такий спосіб, процес фізичного тренування стає керованим, можливі ускладнення швидко виявляються і купіруються - за рахунок корекції навантаження і спеціальних методів лікування.
Неодмінною умовою ефективності системи реабілітації спортсменів є експертна оцінка готовності до тренувально-змагальних навантажень.
До складу експертної комісії входять лікарі-фахівці та педагоги, які брали участь в реабілітації спортсменів.
Кваліфікована експертиза дозволяє попередити можливі ускладнення і рецидиви захворювань у спортсменів, недостатньо підготовлених до початку спортивного тренування.
Заключна експертиза проводиться після завершення етапу спортивної реабілітації. При винесенні вердикту беруться до уваги різні дані. [8]
Ретельній оцінці підлягають клініко-функціональні показники спортсмена. Крім загальноклінічних, враховуються функціональні показники (ЕМГ, гоніометрія, динамометрія, тонусометрія та ін.) Ручні тести допомагають оцінити силові можливості окремих м'язових груп, стійкість суглобів. Рухові тести, основу яких складають фізичні вправи, найбільш інформативні: вони найкращим чином виявляють силові й амплітудні можливості, координаці...
