> Найбільш точним дослідженням, що виявляє стеноз або оклюзію коронарних артерій, є коронарна ангіографія.
Селективна ангіографія коронарних артерій є інвазивної процедурою. Методика вимагає катетеризації магістральної артерії (стегнова, плечова, променева), і здійснюється за способом Сельдінгера, що отримав Нобелівську премію за розробку даного методу (1953 р.). p align="justify"> Діагностичний катетер проводиться, як правило, через стегнову артерію ретроградно по аорті до усть коронарних артерій. Послідовно спочатку в гирлі ЛКА, потім в гирлі ПКА вводиться рентгенконтрастное речовина. При його поширенні з коронарного руслу визначається характер його поразки. p> Хоча це дослідження є "золотим стандартом" у кардіології, найбільш точним методом постановки діагнозу, воно є інвазивним. Як будь-яка хірургічна процедура вона може викликати ускладнення і побічні небажані ефекти - кровотеча, ушкодження кровоносних судин, аритмії, ІМ, ГПМК - до 2% всіх ускладнень, місцеві ускладнення (розвиток пульсуючою гематоми, аневризми артерії, тромбоз судини, гостра диссекція (розшарування) інтими артерії-до 1,7%), смерть (0,75% ускладнень). [Журнал "Інновації", № 6 - ЖОВТЕНЬ '- ДЕКАБРЬ'10 <# "justify"> 1. мінімальна інвазивність методу (метод менш інвазивний, в порівнянні з селективної коронарографією)
2. Може виконуватися амбулаторним пацієнтам; та одразу ж після дослідження пацієнт може залишити клініку.
. Якої-небудь спеціальної підготовки до КТ-ангіографії не потрібно.
. Дає більш точну інформацію про анатомію судин і оточуючих тканин ніж МР-ангіографія.
. Може встановити чи необхідно подальше оперативне втручання, якщо воно буде необхідне те КТ-КГ дає цінну діагностичну інформацію для вибору способу, тактики, обсягу наступної операції.
. Дозволяє оцінити не тільки просвіт судини, але і взаємини судин з навколишніми тканинами і утвореннями, завдяки об'ємній реконструкції зображення. Це значно підвищує діагностичні можливості методу комп'ютерної томографії
. Доза опромінення при КТА й виходила тільки в момент (кілька секунд) власне сканування дуже мала і не викликає побічних ефектів.
. у пацієнтів після коронарного шунтування виконання кт_кшг (коронарошунтографіі) дозволяє оцінити прохідність шунтів до коронарних артерій.
Для більшості КТ-ангіографічних досліджень протипоказання ті ж, що і для інших КТ-досліджень
. Наявність алергії на контрастний препарат
2.Почечная недостатність <# "justify"> Недоліки: