того малюнка - ослаблення в латеральних відділах і посилення в медіальних, а при бронхіоліті - посилення судинного малюнка, підвищення прозорості легеневої тканини за рахунок обтураційної емфіземи, посилення малюнка бронхів.
ХIII. Дані лабораторних та інструментальних методів обстеження
. Клінічний аналіз крові
Гемоглобін 120г / л
Еритроцити 4.6 * 10 12 л - 1
ЦП 0.8
Лейкоцити 21.1 * 10 9 л - 1
ШОЕ 30мм / ч
Паличкоядерні 7.5
Сегментоядерние 45
Юні ---
Еозинофіли 2.5
Лімфоцити 35.5
Моноцити 7.5
Базофіли ----
Висновок: помірний нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом вліво. ШОЕ збільшено (N=2-10мм / ч). Такий стан характерний для гострого запального процесу.
. Б / х крові
АСАТ - 26 од / л
АЛТ - 13 од / л
Загальний білок - 63,8 г / л
Білірубін загальний - 6,8 мкмоль / л
Тимоловая проба - 1,85 од.
СРБ - 6 мг/100 мл.
Висновок: показники в межах норми.
. Клінічний аналіз сечі
Кількість 30ml
Колір світло жовтий
Реакція слабо-кисла
Щільність 1011
Лейкоцити 6-7 в полі зору
Еритроцити ----
Висновок: Патологічних змін в сечі не виявлено.
. Аналіз калу
Патогенні ентеробактерії не виділені, яйця глистів відсутні.
Висновок: без патології.
. Рентгенографія
Висновок: на оглядовій рентгенограмі органів грудної клітини легкі без очагово-інфільтративних змін. Легеневий малюнок посилений за рахунок судинного компонента, на тлі вираженого здуття легеневої тканини. Коріння реактивні. Синуси вільні. Середостіння НЕзміщена.
. ЕКГ
Ритм синусовий. ЧСС 88 уд на хв. Ел. вісь відхилена вправо.
Висновок: без патології.
бронхіт захворювання діагноз
Х1V. КЛІНІЧНИЙ обгрунтувати діагноз
Діагноз гострий бронхіт поставлений на підставі:
· скарг на тривалий малопродуктивний нападоподібний кашель;
· гострого початку захворювання, підвищення температури тіла до 39,0 ° С, нездужання, слабкості;
· наявності в анамнезі контакту з хворим на гостру респіраторну вірусну інфекцію.
· наявності посилення голосового тремтіння, при перкусії визначається вкорочення легеневого звуку зліва в нижніх відділах, при аускультації вислуховується ослаблене дихання, крепитирующие хрипи зліва в нижніх відділах;
· помірного нейтрофільного лейкоцитозу із зсувом вліво, збільшення ШОЕ, визначення на рентгенограмі легенів посилення легеневого малюнка за рахунок судинного ...
