тамінів (при гострих і хронічних захворюваннях органів ШКТ, глистова інвазії, після операцій на шлунку і кишечнику, при дисбактеріозі), підвищення потреби організму у вітамінах (при вагітності, годуванні, туберкульозі), при лікуванні лікарськими препаратами, що є антагоністами вітамінів.
Гіповітаміноз А: проявляється погіршенням зору (відзначаються сухість рогівки, погіршення зору в сутінки - куряча сліпота), ураженням шкіри, слизових оболонок дихальних шляхів і травного тракту (кон'юнктивіт, блефарит), уповільненням росту кісток.
Гіповітаміноз D: розвиток рахіту у дітей та остеопорозу у дорослих, супроводжується переломами кісток, карієсом зубів. Основна кількість вітаміну D виробляється в шкірі під впливом сонячних променів. Добова потреба - 100 МЕ.
Гіповітаміноз Е: невиношування вагітності, порушення менструального циклу у жінок, потенції - у чоловіків. Добова потреба у вітаміні Е - 5-8 мг.
Гіповітаміноз С: цинга (відзначаються розпушення і кровоточивість ясен, випадання зубів). Добова потреба у вітаміні С - 70-100 мг.
Гіповітаміноз В1. порушення функцій нервової системи, розвиток поліневритів. Добова потреба у вітаміні В1 - 1,4-2,4 мг.
Гіповітаміноз В2. захворювання шкіри, крові та шлунково-кишкового тракту, запалення слизової оболонки ротової порожнини, поява тріщин в кутах рота. Добова потреба - 1,5-3 мг.
Гіповітаміноз В 6: розвиток дерматитів. Добова потреба у вітаміні В6 - 2,0-2,2 мг.
Гіповітаміноз РР: підвищена стомлюваність, млявість, безсоння, зниження опірності інфекціям, розвиток пелагри (з'являються плями на шкірі, уражається слизова оболонка ротової порожнини, порушується робота нервової та серцево-судинної систем). Добова потреба у вітаміні РР - 15-25 мг.
Гіповітаміноз В 12: розвиток злоякісної анемії, порушення роботи центральної нервової системи, розвиток гастриту. Добова потреба у вітаміні В12 - 2-5 мкг.
Подагра
Подагра - це захворювання, що характеризується порушенням обміну сечової кислоти і накопиченням її в різних тканинах (у тому числі і в суглобах).
Етіологія: Генетичний дефект у ферментах, що беруть участь в обміні сечової кислоти.
Сприятливі фактори: переїдання, надмірне споживання м'ясної їжі, зловживання алкогольною продукцією, гіподинамія.
Найчастіше захворювання починається з класичного нападу подагри, який розвивається раптово у практично здорової людини. З'являються інтенсивні болі в першому плюснефаланговом суглобі (великому пальці стопи), наголошуються припухлість суглоба, гіперемія шкіри над ним. Через деякий час шкіра над суглобом стає багряної, блищить, гаряча на дотик, рухи в суглобі неможливі. Відзначається підвищення температури тіла до фебрильних значень. Тривалість нападу - 8 днів. Після закінчення нападу всі симптоми повністю згортаються, рухливість в суглобі відновлюється. Виникнення наступних нападів провокується порушенням дієти, фізичними перевантаженнями, травмою, прийомом алкоголю. У міру прогресування захворювання у хворого розвивається хронічний подагричний поліартрит з ураженням декількох суглобів (частіше уражаються суглоби нижніх кінцівок). При цьому порушується конфігурація суглобів, виникають деформації, обмежується рухливість в уражених суглобах (аж до повного знерухомлення).
Специфічними ознаками подагри є тофуси - вузлики, що містять солі сечової кислоти, оточені сполучною тканиною. Тофуси розташовуються на вухах, ліктях, пальцях рук, на лобі, на поверхнях плечей, передпліч, гомілок. Нерідко у хворих на подагру розвивається нирково-кам'яна хвороба.
3. Планування необхідної допомоги пацієнту при виникненні проблем, пов'язаних з годуванням
Провести первинну оцінку реакції пацієнта при годуванні (у тому числі і штучному).
Надати психологічну підтримку пацієнту методами роз'яснення, переконання, бесід, таким чином, щоб пацієнт зміг зберегти свою гідність.
Допомогти пацієнтові впоратися зі своїми почуттями, дати можливість висловити свої почуття, емоції з приводу годування.
Переконатися в наявності інформованої згоди на годування пацієнта.
Організувати годування, підготувати все необхідне.
Надати допомогу під час прийому їжі.
Прагнути підтримувати комфортні та безпечні умови при годуванні.
Організувати навчання пацієнта та його родичів, якщо це необхідно, надати інформацію про правила харчування, годування.
Оцінювати реакцію пацієнта на годування.
Встановити спостереження за пацієнтом після годування.
4. Сестринська ...
